Δεδομένης της πανδημίας COVID-19, νομίζω ότι δεν θα ήταν πρακτικό να συζητήσουμε τους διαφορετικούς τύπους απολυμαντικών χεριών που διατίθενται και πώς να αξιολογήσουμε την αποτελεσματικότητά τους στη θανάτωση βακτηρίων.
Όλα τα απολυμαντικά χεριών είναι διαφορετικά. Ορισμένα συστατικά παράγουν αντιμικροβιακά αποτελέσματα. Επιλέξτε ένα απολυμαντικό χεριών με βάση τα βακτήρια, τους μύκητες και τους ιούς που θέλετε να απενεργοποιήσετε. Δεν υπάρχει κρέμα χεριών που μπορεί να σκοτώσει τα πάντα. Επιπλέον, ακόμα κι αν υπάρχει, θα έχει αρνητικές συνέπειες για την υγεία.
Ορισμένα απολυμαντικά χεριών διαφημίζονται ως "χωρίς αλκοόλ", πιθανώς επειδή έχουν λιγότερο ξηρό δέρμα. Αυτά τα προϊόντα περιέχουν χλωριούχο βενζαλκόνιο, μια χημική ουσία που είναι αποτελεσματική ενάντια σε πολλά βακτήρια, ορισμένους μύκητες και πρωτόζωα. Είναι αναποτελεσματικό έναντι του Mycobacterium tuberculosis, των βακτηρίων Pseudomonas, των βακτηριακών σπόρων και των ιών. Η παρουσία αίματος και άλλων οργανικών ουσιών (βρωμιά, λάδι κ.λπ.) που μπορεί να υπάρχουν στο δέρμα μπορεί εύκολα να απενεργοποιήσει το χλωριούχο βενζαλκόνιο. Το σαπούνι που παραμένει στο δέρμα θα εξουδετερώσει τη βακτηριοκτόνο δράση του. Επίσης μολύνεται εύκολα από Gram-αρνητικά βακτήρια.
Το αλκοόλ είναι αποτελεσματικό έναντι των θετικών κατά Gram και αρνητικών κατά Gram βακτηρίων, πολλών μυκήτων και όλων των λιπόφιλων ιών (έρπης, δαμαλίτιδας, HIV, γρίπης και κοροναϊού). Δεν είναι αποτελεσματικό έναντι των μη λιπιδικών ιών. Είναι επιβλαβές για τους υδρόφιλους ιούς (όπως αστροϊούς, ρινοϊούς, αδενοϊούς, ηχοϊούς, εντεροϊούς και ροταϊούς). Το αλκοόλ δεν μπορεί να σκοτώσει τον ιό της πολιομυελίτιδας ή τον ιό της ηπατίτιδας Α. Επίσης δεν παρέχει συνεχή αντιβακτηριακή δράση μετά το στέγνωμα. Ως εκ τούτου, δεν συνιστάται ως ανεξάρτητο προληπτικό μέτρο. Ο σκοπός του αλκοόλ είναι σε συνδυασμό με ένα πιο ανθεκτικό συντηρητικό.
Υπάρχουν δύο τύποι τζελ χεριών με βάση το αλκοόλ: η αιθανόλη και η ισοπροπανόλη. Το 70% αλκοόλ μπορεί να σκοτώσει αποτελεσματικά κοινά παθογόνα βακτήρια, αλλά είναι αναποτελεσματικό έναντι των βακτηριακών σπορίων. Κρατήστε τα χέρια σας υγρά για δύο λεπτά για μέγιστα αποτελέσματα. Το τυχαίο τρίψιμο για λίγα δευτερόλεπτα δεν μπορεί να προσφέρει επαρκή μικροβιακή απομάκρυνση.
Η ισοπροπανόλη έχει πλεονεκτήματα έναντι της αιθανόλης επειδή είναι πιο βακτηριοκτόνο σε ευρύτερο φάσμα συγκεντρώσεων και λιγότερο πτητική. Για να επιτευχθεί το αντιβακτηριακό αποτέλεσμα, η ελάχιστη συγκέντρωση πρέπει να είναι 62% ισοπροπανόλη. Η συγκέντρωση μειώνεται και η αποτελεσματικότητα μειώνεται.
Η μεθανόλη (μεθανόλη) έχει την πιο αδύναμη αντιβακτηριδιακή δράση από όλες τις αλκοόλες, επομένως δεν συνιστάται ως απολυμαντικό.
Το Povidone-iodine είναι ένα βακτηριοκτόνο που μπορεί να καταπολεμήσει αποτελεσματικά πολλά βακτήρια, συμπεριλαμβανομένων των θετικών κατά Gram και αρνητικών κατά Gram βακτηρίων, ορισμένων βακτηριακών σπόρων, ζυμομυκήτων, πρωτόζωων και ιών όπως ο ιός HIV και ηπατίτιδας Β. Η αντιβακτηριακή δράση εξαρτάται από τη συγκέντρωση ελεύθερου ιωδίου στο διάλυμα. Χρειάζονται τουλάχιστον δύο λεπτά χρόνου επαφής με το δέρμα για να είναι αποτελεσματική. Εάν δεν αφαιρεθεί από το δέρμα, η ποβιδόνη-ιώδιο μπορεί να συνεχίσει να είναι ενεργή για μία έως δύο ώρες. Το μειονέκτημα της χρήσης του ως συντηρητικού είναι ότι το δέρμα γίνεται πορτοκαλί-καφέ και υπάρχει κίνδυνος αλλεργικών αντιδράσεων, συμπεριλαμβανομένων αλλεργικών αντιδράσεων και ερεθισμού του δέρματος.
Το υποχλωριώδες οξύ είναι ένα φυσικό μόριο που παράγεται από τα λευκά αιμοσφαίρια του ίδιου του σώματος. Έχει καλή ικανότητα απολύμανσης. Έχει βακτηριοκτόνο, μυκητοκτόνο και εντομοκτόνο δράση. Καταστρέφει τις δομικές πρωτεΐνες στους μικροοργανισμούς. Το υποχλωριώδες οξύ διατίθεται σε μορφή γέλης και σπρέι και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την απολύμανση επιφανειών και αντικειμένων. Μελέτες έχουν δείξει ότι έχει δράση θανάτωσης ιών έναντι του ιού της γρίπης των πτηνών Α, του ρινοϊού, του αδενοϊού και του νοροϊού. Το υποχλωριώδες οξύ δεν έχει δοκιμαστεί ειδικά για τον COVID-19. Οι συνθέσεις υποχλωριώδους οξέος μπορούν να αγοραστούν και να παραγγελθούν στο ταμείο. Μην προσπαθείς να φτιάξεις τον εαυτό σου.
Το υπεροξείδιο του υδρογόνου είναι ενεργό έναντι βακτηρίων, ζυμομυκήτων, μυκήτων, ιών και σπορίων. Παράγει ελεύθερες ρίζες υδροξυλίου που καταστρέφουν τις κυτταρικές μεμβράνες και τις πρωτεΐνες, οι οποίες είναι απαραίτητες για την επιβίωση των μικροοργανισμών. Το υπεροξείδιο του υδρογόνου αποσυντίθεται σε νερό και οξυγόνο. Η συγκέντρωση υπεροξειδίου του υδρογόνου χωρίς ιατρική συνταγή είναι 3%. Μην το αραιώνεις. Όσο χαμηλότερη είναι η συγκέντρωση, τόσο μεγαλύτερος είναι ο χρόνος επαφής.
Η μαγειρική σόδα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αφαίρεση λεκέδων στην επιφάνεια, αλλά είναι εντελώς αναποτελεσματική ως αντιβακτηριδιακός παράγοντας.
Αν και το απολυμαντικό χεριών συμβάλλει στη μείωση του κινδύνου μόλυνσης από τον COVID-19, δεν μπορεί να αντικαταστήσει το σαπούνι και το νερό. Επομένως, θυμηθείτε να πλένετε καλά τα χέρια σας με σαπούνι και νερό μετά την επιστροφή στο σπίτι από ένα επαγγελματικό ταξίδι.
Η Δρ Patricia Wong είναι δερματολόγος στην ιδιωτική κλινική Palo Alto. Για περισσότερες πληροφορίες, καλέστε στο 473-3173 ή επισκεφτείτε το patriciawongmd.com.
Ώρα δημοσίευσης: 19-8-2020