Dada la pandemia de COVID-19, creo que no sería práctico discutir los diferentes tipos de desinfectantes para manos disponibles y cómo evaluar su eficacia para matar bacterias.
Todos los desinfectantes para manos son diferentes. Ciertos ingredientes producen efectos antimicrobianos. Elija un desinfectante para manos según las bacterias, hongos y virus que desee inactivar. No existe crema de manos que pueda matarlo todo. Además, aunque exista, tendrá consecuencias negativas para la salud.
Algunos desinfectantes para manos se anuncian como "sin alcohol", probablemente porque tienen la piel menos seca. Estos productos contienen cloruro de benzalconio, una sustancia química eficaz contra muchas bacterias, ciertos hongos y protozoos. Es ineficaz contra Mycobacterium tuberculosis, bacterias Pseudomonas, esporas bacterianas y virus. La presencia de sangre y otras sustancias orgánicas (suciedad, aceite, etc.) que puedan estar presentes en la piel pueden inactivar fácilmente el cloruro de benzalconio. El jabón que quede en la piel neutralizará su efecto bactericida. También se contamina fácilmente con bacterias Gram-negativas.
El alcohol es eficaz contra las bacterias Gram positivas y Gram negativas, muchos hongos y todos los virus lipófilos (herpes, vaccinia, VIH, gripe y coronavirus). No es eficaz contra virus no lipídicos. Es perjudicial para los virus hidrófilos (como astrovirus, rinovirus, adenovirus, echovirus, enterovirus y rotavirus). El alcohol no puede matar el virus de la polio ni el virus de la hepatitis A. Tampoco proporciona actividad antibacteriana continua después del secado. Por tanto, no se recomienda como medida preventiva independiente. El propósito del alcohol es combinarlo con un conservante más duradero.
Hay dos tipos de geles para manos a base de alcohol: etanol e isopropanol. El alcohol al 70% puede matar eficazmente las bacterias patógenas comunes, pero no es eficaz contra las esporas bacterianas. Mantenga sus manos húmedas durante dos minutos para obtener los máximos resultados. Frotar al azar durante unos segundos no puede proporcionar una eliminación microbiana suficiente.
El isopropanol tiene ventajas sobre el etanol porque es más bactericida en un rango de concentración más amplio y menos volátil. Para obtener el efecto antibacteriano la concentración mínima debe ser del 62% de isopropanol. La concentración disminuye y la eficacia disminuye.
El metanol (metanol) tiene el efecto antibacteriano más débil de todos los alcoholes, por lo que no se recomienda como desinfectante.
La povidona yodada es un bactericida que puede luchar eficazmente contra muchas bacterias, incluidas las bacterias grampositivas y gramnegativas, ciertas esporas bacterianas, levaduras, protozoos y virus como el VIH y el virus de la hepatitis B. El efecto antibacteriano depende de la concentración de yodo libre en la solución. Se necesitan al menos dos minutos de contacto con la piel para que sea eficaz. Si no se retira de la piel, la povidona yodada puede continuar activa durante una o dos horas. La desventaja de usarlo como conservante es que la piel se vuelve marrón anaranjada y existe el riesgo de reacciones alérgicas, incluidas reacciones alérgicas e irritación de la piel.
El ácido hipocloroso es una molécula natural producida por los propios glóbulos blancos del cuerpo. Tiene una buena capacidad de desinfección. Tiene actividades bactericidas, fungicidas e insecticidas. Destruye las proteínas estructurales de los microorganismos. El ácido hipocloroso está disponible en forma de gel y aerosol y puede usarse para desinfectar superficies y objetos. Los estudios han demostrado que tiene actividad antivirus contra el virus de la influenza aviar A, rinovirus, adenovirus y norovirus. El ácido hipocloroso no se ha probado específicamente contra el COVID-19. Las formulaciones de ácido hipocloroso se pueden comprar y pedir sin receta. No intentes hacerlo tú mismo.
El peróxido de hidrógeno es activo contra bacterias, levaduras, hongos, virus y esporas. Produce radicales libres hidroxilo que dañan las membranas celulares y las proteínas, que son esenciales para la supervivencia de los microorganismos. El peróxido de hidrógeno se descompone en agua y oxígeno. La concentración de peróxido de hidrógeno de venta libre es del 3%. No lo diluyas. Cuanto menor sea la concentración, mayor será el tiempo de contacto.
Se puede utilizar bicarbonato de sodio para eliminar las manchas de la superficie, pero es completamente ineficaz como agente antibacteriano.
Aunque el desinfectante para manos ayuda a reducir el riesgo de infección por COVID-19, no puede reemplazar el agua y el jabón. Por eso, recuerda lavarte bien las manos con agua y jabón después de regresar a casa de un viaje de negocios.
La Dra. Patricia Wong es dermatóloga de la Clínica Privada de Palo Alto. Para obtener más información, llame al 473-3173 o visite patriciawongmd.com.
Hora de publicación: 19-ago-2020