Sügav nahk: kõik kätepuhastusvahendid ei ole ühesugused

Arvestades COVID-19 pandeemiat, arvan, et oleks ebapraktiline arutada saadaolevate erinevat tüüpi kätepuhastusvahendeid ja seda, kuidas hinnata nende tõhusust bakterite tapmisel.
Kõik kätepuhastusvahendid on erinevad. Teatud koostisosadel on antimikroobne toime. Valige kätepuhastusvahend, mis põhineb bakteritel, seentel ja viirustel, mida soovite inaktiveerida. Pole olemas kätekreemi, mis suudaks kõik ära tappa. Lisaks, isegi kui see on olemas, on sellel negatiivsed tagajärjed tervisele.
Mõned kätepuhastusvahendid on reklaamitud kui "alkoholivabad", tõenäoliselt seetõttu, et neil on vähem kuiv nahk. Need tooted sisaldavad bensalkooniumkloriidi, kemikaali, mis on tõhus paljude bakterite, teatud seente ja algloomade vastu. See on ebaefektiivne Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas bakterite, bakterite spooride ja viiruste vastu. Vere ja muude orgaaniliste ainete (mustus, õli jne) olemasolu nahal võib kergesti inaktiveerida bensalkooniumkloriidi. Nahale jäänud seep neutraliseerib selle bakteritsiidse toime. Samuti on see kergesti saastunud gramnegatiivsete bakteritega.
Alkohol on efektiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite, paljude seente ja kõigi lipofiilsete viiruste (herpes, vaktsiinia, HIV, gripp ja koroonaviirus) vastu. See ei ole efektiivne mittelipiidsete viiruste vastu. See on kahjulik hüdrofiilsetele viirustele (nagu astroviirus, rinoviirus, adenoviirus, ehhoviirus, enteroviirus ja rotaviirus). Alkohol ei suuda tappa poliomüeliidi viirust ega A-hepatiidi viirust. Samuti ei anna see pärast kuivatamist pidevat antibakteriaalset toimet. Seetõttu ei soovitata seda iseseisva ennetava meetmena kasutada. Alkoholi eesmärk on kombineerida vastupidavama säilitusainega.
Alkoholipõhiseid kätegeele on kahte tüüpi: etanool ja isopropanool. 70% alkohol võib tõhusalt tappa levinud patogeensed bakterid, kuid on ebaefektiivne bakterite spooride vastu. Maksimaalsete tulemuste saavutamiseks hoidke oma käed kaks minutit niisked. Mõne sekundi pikkune juhuslik hõõrumine ei taga piisavat mikroobide eemaldamist.
Isopropanoolil on etanooli ees eelised, kuna see on laiemas kontsentratsioonivahemikus bakteritsiidsem ja vähem lenduv. Antibakteriaalse toime saavutamiseks peab minimaalne kontsentratsioon olema 62% isopropanooli. Kontsentratsioon väheneb ja efektiivsus väheneb.
Metanool (metanool) on alkoholide seas nõrgima antibakteriaalse toimega, mistõttu seda ei soovitata kasutada desinfektsioonivahendina.
Povidoonjood on bakteritsiid, mis suudab tõhusalt võidelda paljude bakterite, sealhulgas grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite, teatud bakterieoste, pärmi, algloomade ja viiruste, nagu HIV ja B-hepatiidi viirus, vastu. Antibakteriaalne toime sõltub vaba joodi kontsentratsioonist lahuses. Efektiivsuse saavutamiseks kulub nahaga kokkupuutel vähemalt kaks minutit. Kui povidoonjood ei eemaldata nahalt, võib see olla aktiivne üks kuni kaks tundi. Säilitusainena kasutamise miinuseks on see, et nahk muutub oranžikaspruuniks ja tekib allergiliste reaktsioonide, sh allergiliste reaktsioonide ja nahaärrituse oht.
Hüpoklorohape on looduslik molekul, mida toodavad keha enda valged verelibled. Omab hea desinfitseerimisvõimet. Sellel on bakteritsiidne, fungitsiidne ja insektitsiidne toime. See hävitab mikroorganismide struktuursed valgud. Hüpoklorohape on saadaval geeli ja pihusti kujul ning seda saab kasutada pindade ja esemete desinfitseerimiseks. Uuringud on näidanud, et sellel on viirust tapav toime lindude gripi A viiruse, rinoviiruse, adenoviiruse ja noroviiruse vastu. Hüpoklorohapet ei ole COVID-19 suhtes spetsiaalselt testitud. Hüpoklorohappe preparaate saab osta ja tellida käsimüügist. Ärge proovige ennast teha.
Vesinikperoksiid on aktiivne bakterite, pärmseente, seente, viiruste ja eoste vastu. See toodab hüdroksüülvabu radikaale, mis kahjustavad rakumembraane ja valke, mis on mikroorganismide ellujäämiseks hädavajalikud. Vesinikperoksiid laguneb veeks ja hapnikuks. Käsimüügis on vesinikperoksiidi kontsentratsioon 3%. Ärge lahjendage seda. Mida madalam on kontsentratsioon, seda pikem on kokkupuuteaeg.
Söögisoodat saab kasutada pinnalt plekkide eemaldamiseks, kuid see on antibakteriaalse vahendina täiesti ebaefektiivne.
Kuigi kätepuhastusvahend aitab vähendada COVID-19 nakatumise riski, ei saa see asendada seepi ja vett. Seetõttu ärge unustage pärast tööreisilt koju naasmist hoolikalt käsi seebi ja veega pesta.
Dr Patricia Wong on Palo Alto erakliiniku dermatoloog. Lisateabe saamiseks helistage numbril 473-3173 või külastage veebilehte patriciawongmd.com.


Postitusaeg: 19. august 2020