پوست عمیق: همه ضدعفونی کننده های دست یکسان نیستند

با توجه به همه‌گیری COVID-19، من فکر می‌کنم بحث در مورد انواع مختلف ضدعفونی‌کننده‌های دست و چگونگی ارزیابی اثربخشی آنها در کشتن باکتری‌ها غیرعملی خواهد بود.
همه ضدعفونی کننده های دست متفاوت هستند. برخی از مواد تشکیل دهنده اثرات ضد میکروبی ایجاد می کنند. یک ضدعفونی کننده دست بر اساس باکتری ها، قارچ ها و ویروس هایی که می خواهید غیرفعال کنید، انتخاب کنید. هیچ کرم دستی وجود ندارد که بتواند همه چیز را از بین ببرد. علاوه بر این، حتی اگر وجود داشته باشد، پیامدهای منفی برای سلامتی خواهد داشت.
برخی از ضدعفونی‌کننده‌های دست به‌عنوان «بدون الکل» تبلیغ می‌شوند، احتمالاً به این دلیل که پوست خشک کمتری دارند. این محصولات حاوی بنزالکونیوم کلرید هستند، ماده ای شیمیایی که در برابر بسیاری از باکتری ها، برخی قارچ ها و تک یاخته ها موثر است. در برابر مایکوباکتریوم توبرکلوزیس، باکتری سودوموناس، اسپورهای باکتریایی و ویروس ها بی اثر است. وجود خون و سایر مواد آلی (کثیفی، روغن و غیره) که ممکن است روی پوست وجود داشته باشد، به راحتی می تواند بنزالکونیوم کلرید را غیرفعال کند. صابون باقی مانده روی پوست اثر باکتری کشی آن را خنثی می کند. همچنین به راحتی توسط باکتری های گرم منفی آلوده می شود.
الکل در برابر باکتری های گرم مثبت و گرم منفی، بسیاری از قارچ ها و تمام ویروس های چربی دوست (تبخال، واکسن، اچ آی وی، آنفولانزا و کروناویروس) موثر است. در برابر ویروس های غیر لیپیدی موثر نیست. برای ویروس های آبدوست (مانند آستروویروس، راینوویروس، آدنوویروس، اکو ویروس، انترو ویروس و روتاویروس) مضر است. الکل نمی تواند ویروس فلج اطفال یا ویروس هپاتیت A را از بین ببرد. همچنین پس از خشک شدن، فعالیت ضد باکتریایی مداوم را ایجاد نمی کند. بنابراین، به عنوان یک اقدام پیشگیرانه مستقل توصیه نمی شود. هدف از الکل در ترکیب با یک نگهدارنده بادوام تر است.
دو نوع ژل دست مبتنی بر الکل وجود دارد: اتانول و ایزوپروپانول. الکل 70 درصد می تواند به طور موثر باکتری های بیماری زا رایج را از بین ببرد، اما در برابر هاگ های باکتریایی بی اثر است. دست های خود را به مدت دو دقیقه مرطوب نگه دارید تا حداکثر نتیجه را بگیرید. مالش تصادفی برای چند ثانیه نمی تواند حذف میکروبی کافی را فراهم کند.
ایزوپروپانول نسبت به اتانول مزایایی دارد زیرا در محدوده غلظت وسیع تری باکتری کش است و فرار کمتری دارد. برای به دست آوردن اثر ضد باکتری، حداقل غلظت باید 62٪ ایزوپروپانول باشد. غلظت کاهش می یابد و اثربخشی کاهش می یابد.
متانول (متانول) ضعیف ترین اثر ضد باکتریایی را در بین تمام الکل ها دارد، بنابراین به عنوان ضدعفونی کننده توصیه نمی شود.
پوویدون ید یک باکتری کش است که می تواند به طور موثر با بسیاری از باکتری ها از جمله باکتری های گرم مثبت و گرم منفی، هاگ های باکتری خاص، مخمر، تک یاخته ها و ویروس هایی مانند HIV و ویروس هپاتیت B مبارزه کند. اثر ضد باکتریایی به غلظت ید آزاد در محلول بستگی دارد. حداقل دو دقیقه زمان لازم است تا تماس با پوست موثر باشد. اگر پوویدون-یدین از پوست خارج نشود، می تواند یک تا دو ساعت به فعالیت خود ادامه دهد. عیب استفاده از آن به عنوان نگهدارنده این است که پوست نارنجی مایل به قهوه ای می شود و خطر واکنش های آلرژیک از جمله واکنش های آلرژیک و تحریک پوست وجود دارد.
اسید هیپوکلروس یک مولکول طبیعی است که توسط گلبول های سفید خون بدن تولید می شود. قابلیت ضدعفونی خوبی دارد. دارای فعالیت های باکتری کش، قارچ کش و حشره کش است. پروتئین های ساختاری میکروارگانیسم ها را از بین می برد. هیپوکلروس اسید به صورت ژل و اسپری موجود است و می توان از آن برای ضدعفونی سطوح و اجسام استفاده کرد. مطالعات نشان داده است که این ماده دارای فعالیت کشنده ویروس در برابر ویروس آنفلوانزای پرندگان A، راینوویروس، آدنوویروس و نوروویروس است. اسید هیپوکلروس به طور خاص روی COVID-19 آزمایش نشده است. فرمولاسیون اسید هیپوکلروس را می توان بدون نسخه خریداری کرد و سفارش داد. سعی نکن خودتو بسازی
پراکسید هیدروژن در برابر باکتری ها، مخمرها، قارچ ها، ویروس ها و هاگ ها فعال است. رادیکال‌های آزاد هیدروکسیل تولید می‌کند که به غشای سلولی و پروتئین‌ها که برای بقای میکروارگانیسم‌ها ضروری هستند، آسیب می‌رساند. پراکسید هیدروژن به آب و اکسیژن تجزیه می شود. غلظت پراکسید هیدروژن بدون نسخه 3٪ است. رقیقش نکن هر چه غلظت کمتر باشد، زمان تماس طولانی تر است.
جوش شیرین را می توان برای از بین بردن لکه های روی سطح استفاده کرد، اما به عنوان یک عامل ضد باکتری کاملا بی اثر است.
اگرچه ضدعفونی کننده دست به کاهش خطر عفونت COVID-19 کمک می کند، اما نمی تواند جایگزین صابون و آب شود. بنابراین، به یاد داشته باشید که پس از بازگشت به خانه از یک سفر کاری، دست های خود را کاملا با آب و صابون بشویید.
دکتر پاتریشیا ونگ متخصص پوست در کلینیک خصوصی پالو آلتو است. برای اطلاعات بیشتر، لطفاً با شماره 473-3173 تماس بگیرید یا به patriciawongmd.com مراجعه کنید.