Kulit dalam: tidak semua pembersih tangan itu sama

Mengingat pandemi COVID-19, menurut saya tidak praktis untuk membahas berbagai jenis pembersih tangan yang tersedia dan cara mengevaluasi efektivitasnya dalam membunuh bakteri.
Semua pembersih tangan berbeda. Bahan-bahan tertentu memang menghasilkan efek anti-mikroba. Pilih hand sanitizer berdasarkan bakteri, jamur, dan virus yang ingin dinonaktifkan. Tidak ada krim tangan yang bisa membunuh segalanya. Selain itu, kalaupun ada, akan berdampak buruk bagi kesehatan.
Beberapa pembersih tangan diiklankan sebagai "bebas alkohol", mungkin karena produk tersebut tidak terlalu mengeringkan kulit. Produk-produk ini mengandung benzalkonium klorida, bahan kimia yang efektif melawan banyak bakteri, jamur tertentu, dan protozoa. Ini tidak efektif melawan Mycobacterium tuberkulosis, bakteri Pseudomonas, spora bakteri dan virus. Adanya darah dan zat organik lainnya (kotoran, minyak, dll) yang mungkin ada pada kulit dapat dengan mudah menonaktifkan benzalkonium klorida. Sabun yang tersisa di kulit akan menetralkan efek bakterisidanya. Itu juga mudah terkontaminasi oleh bakteri Gram-negatif.
Alkohol efektif melawan bakteri Gram-positif dan Gram-negatif, banyak jamur, dan semua virus lipofilik (herpes, vaksinia, HIV, influenza, dan virus corona). Ini tidak efektif melawan virus non-lipid. Ini berbahaya bagi virus hidrofilik (seperti astrovirus, rhinovirus, adenovirus, echovirus, enterovirus dan rotavirus). Alkohol tidak dapat membunuh virus polio atau virus hepatitis A. Itu juga tidak memberikan aktivitas antibakteri terus menerus setelah pengeringan. Oleh karena itu, tidak dianjurkan sebagai tindakan pencegahan independen. Tujuan dari alkohol adalah dikombinasikan dengan bahan pengawet yang lebih tahan lama.
Ada dua jenis gel tangan berbahan dasar alkohol: etanol dan isopropanol. Alkohol 70% dapat secara efektif membunuh bakteri patogen umum, namun tidak efektif melawan spora bakteri. Jaga kelembapan tangan selama dua menit untuk hasil maksimal. Menggosok secara acak selama beberapa detik tidak dapat menghilangkan mikroba secara memadai.
Isopropanol memiliki keunggulan dibandingkan etanol karena lebih bersifat bakterisida dalam rentang konsentrasi yang lebih luas dan lebih mudah menguap. Untuk memperoleh efek antibakteri, konsentrasi minimum isopropanol harus 62%. Konsentrasinya menurun dan kemanjurannya menurun.
Metanol (metanol) mempunyai efek antibakteri yang paling lemah dibandingkan semua alkohol, sehingga tidak direkomendasikan sebagai disinfektan.
Povidone-iodine adalah bakterisida yang efektif melawan banyak bakteri, termasuk bakteri gram positif dan gram negatif, spora bakteri tertentu, ragi, protozoa, dan virus seperti HIV dan virus hepatitis B. Efek antibakteri tergantung pada konsentrasi yodium bebas dalam larutan. Dibutuhkan setidaknya dua menit waktu kontak kulit agar efektif. Jika tidak dihilangkan dari kulit, povidone-iodine bisa terus aktif selama satu hingga dua jam. Kerugian penggunaannya sebagai bahan pengawet adalah kulit menjadi berwarna oranye kecokelatan dan berisiko menimbulkan reaksi alergi, termasuk reaksi alergi dan iritasi kulit.
Asam hipoklorit adalah molekul alami yang diproduksi oleh sel darah putih tubuh sendiri. Memiliki kemampuan desinfeksi yang baik. Ia memiliki aktivitas bakterisida, fungisida dan insektisida. Ini menghancurkan protein struktural pada mikroorganisme. Asam hipoklorit tersedia dalam bentuk gel dan semprotan dan dapat digunakan untuk mendisinfeksi permukaan dan benda. Penelitian telah menunjukkan bahwa ia mempunyai aktivitas membunuh virus terhadap virus avian influenza A, rhinovirus, adenovirus dan norovirus. Asam hipoklorit belum diuji secara spesifik pada COVID-19. Formulasi asam hipoklorit dapat dibeli dan dipesan tanpa resep. Jangan mencoba membuat diri Anda sendiri.
Hidrogen peroksida aktif melawan bakteri, ragi, jamur, virus dan spora. Ini menghasilkan radikal bebas hidroksil yang merusak membran sel dan protein, yang penting untuk kelangsungan hidup mikroorganisme. Hidrogen peroksida terurai menjadi air dan oksigen. Konsentrasi hidrogen peroksida yang dijual bebas adalah 3%. Jangan encerkan. Semakin rendah konsentrasinya, semakin lama waktu kontaknya.
Soda kue dapat digunakan untuk menghilangkan noda di permukaan, namun sama sekali tidak efektif sebagai agen antibakteri.
Meskipun pembersih tangan membantu mengurangi risiko infeksi COVID-19, pembersih tangan tidak dapat menggantikan sabun dan air. Oleh karena itu, ingatlah untuk mencuci tangan hingga bersih menggunakan sabun dan air setelah pulang dari perjalanan bisnis.
Patricia Wong adalah dokter kulit di Klinik Swasta Palo Alto. Untuk informasi lebih lanjut, silakan hubungi 473-3173 atau kunjungi patriciawongmd.com.


Waktu posting: 19 Agustus-2020