Data la pandemia di COVID-19, penso che sarebbe poco pratico discutere i diversi tipi di disinfettanti per le mani disponibili e come valutare la loro efficacia nell’uccidere i batteri.
Tutti i disinfettanti per le mani sono diversi. Alcuni ingredienti producono effetti antimicrobici. Scegli un disinfettante per le mani in base ai batteri, funghi e virus che desideri inattivare. Non esiste una crema per le mani che possa uccidere tutto. Inoltre, anche se esistesse, avrebbe conseguenze negative sulla salute.
Alcuni disinfettanti per le mani sono pubblicizzati come "senza alcol", probabilmente perché hanno la pelle meno secca. Questi prodotti contengono benzalconio cloruro, una sostanza chimica efficace contro molti batteri, alcuni funghi e protozoi. È inefficace contro Mycobacterium tuberculosis, batteri Pseudomonas, spore batteriche e virus. La presenza di sangue e di altre sostanze organiche (sporco, olio, ecc.) eventualmente presenti sulla pelle può facilmente inattivare il benzalconio cloruro. Il sapone rimasto sulla pelle ne neutralizzerà l'effetto battericida. Inoltre è facilmente contaminabile da batteri Gram-negativi.
L’alcol è efficace contro i batteri Gram-positivi e Gram-negativi, molti funghi e tutti i virus lipofili (herpes, vaccinia, HIV, influenza e coronavirus). Non è efficace contro i virus non lipidici. È dannoso per i virus idrofili (come astrovirus, rinovirus, adenovirus, echovirus, enterovirus e rotavirus). L’alcol non può uccidere il virus della poliomielite o il virus dell’epatite A. Inoltre non fornisce attività antibatterica continua dopo l'essiccazione. Pertanto, non è raccomandato come misura preventiva indipendente. Lo scopo dell'alcol è in combinazione con un conservante più duraturo.
Esistono due tipi di gel per le mani a base alcolica: etanolo e isopropanolo. L'alcol al 70% può uccidere efficacemente i comuni batteri patogeni, ma è inefficace contro le spore batteriche. Mantieni le mani umide per due minuti per ottenere i massimi risultati. Lo sfregamento casuale per alcuni secondi non può garantire una rimozione microbica sufficiente.
L'isopropanolo presenta vantaggi rispetto all'etanolo perché è più battericida in un intervallo di concentrazioni più ampio e meno volatile. Per ottenere l'effetto antibatterico la concentrazione minima deve essere pari al 62% di isopropanolo. La concentrazione diminuisce e l'efficacia diminuisce.
Il metanolo (metanolo) ha l'effetto antibatterico più debole di tutti gli alcoli, quindi non è raccomandato come disinfettante.
Lo iodio povidone è un battericida in grado di combattere efficacemente molti batteri, inclusi batteri gram-positivi e gram-negativi, alcune spore batteriche, lieviti, protozoi e virus come l'HIV e il virus dell'epatite B. L'effetto antibatterico dipende dalla concentrazione di iodio libero nella soluzione. Sono necessari almeno due minuti di contatto con la pelle per essere efficaci. Se non viene rimosso dalla pelle, lo iodio povidone può continuare ad essere attivo per una o due ore. Lo svantaggio di usarlo come conservante è che la pelle diventa marrone-arancio e c'è il rischio di reazioni allergiche, comprese reazioni allergiche e irritazione della pelle.
L'acido ipocloroso è una molecola naturale prodotta dai globuli bianchi del corpo. Ha una buona capacità di disinfezione. Ha attività battericida, fungicida e insetticida. Distrugge le proteine strutturali sui microrganismi. L'acido ipocloroso è disponibile sotto forma di gel e spray e può essere utilizzato per disinfettare superfici e oggetti. Gli studi hanno dimostrato che ha un'attività virale contro il virus dell'influenza aviaria A, il rinovirus, l'adenovirus e il norovirus. L’acido ipocloroso non è stato testato specificamente su COVID-19. Le formulazioni di acido ipocloroso possono essere acquistate e ordinate al banco. Non cercare di farti da solo.
Il perossido di idrogeno è attivo contro batteri, lieviti, funghi, virus e spore. Produce radicali liberi idrossilici che danneggiano le membrane cellulari e le proteine, essenziali per la sopravvivenza dei microrganismi. Il perossido di idrogeno si decompone in acqua e ossigeno. La concentrazione di perossido di idrogeno da banco è del 3%. Non diluirlo. Minore è la concentrazione, maggiore è il tempo di contatto.
Il bicarbonato di sodio può essere utilizzato per rimuovere le macchie sulla superficie, ma è completamente inefficace come agente antibatterico.
Sebbene il disinfettante per le mani aiuti a ridurre il rischio di infezione da COVID-19, non può sostituire acqua e sapone. Ricordatevi quindi di lavarvi accuratamente le mani con acqua e sapone dopo essere tornati a casa da un viaggio di lavoro.
La dottoressa Patricia Wong è una dermatologa presso la clinica privata di Palo Alto. Per ulteriori informazioni, chiamare il numero 473-3173 o visitare patriciawongmd.com.
Orario di pubblicazione: 19 agosto 2020