ដូសពុលនៃបារូមនិងសមាសធាតុរបស់វា

បារីសនិងសមាសធាតុរបស់វា
ឈ្មោះគ្រឿងញៀនជាភាសាចិន: បារីស
ឈ្មោះអង់គ្លេស:បារីស, បា
យន្តការពុល: បារីសគឺជាលោហៈផែនដីអាល់កាឡាំងដែលមានពណ៌សទន់ដែលមាននៅក្នុងធម្មជាតិក្នុងទម្រង់ជាជង្រុកពុល (បាកា 3) និងជង្រុក (បាកា 4) ។ សមាសធាតុផ្កាឈូកត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងសេរ៉ាមិចឧស្សាហកម្មកញ្ចក់ chloride វេជ្ជសាស្ត្រ, សារធាតុមើម aceticate, barbatrate, sulfate, sulfore, sulfide, sulfide,អុកស៊ីដប៊ូស្យូម, ប៉ូលីស hydroxide, stearate, ។ ល។ដែកបាញ៉ូមគឺស្ទើរតែមិនមានជាតិពុលហើយការពុលនៃសមាសធាតុហារីអៃគឺទាក់ទងនឹងភាពរលាយរបស់ពួកគេ។ បរិវេណដែលរលាយរលាយមានជាតិពុលខ្លាំងខណៈដែលកាបូនបារ៉ាហូប៉ុនទោះបីជាស្ទើរតែមិនរលាយក្នុងទឹកក៏ដោយក៏មានជាតិស្ករគ្រាប់ដែរដោយសារតែទឹកអាស៊ីត Hydrochloric ដើម្បីបង្កើតជាក្លរួរ Bariumloric ។ យន្ដការពុលសំខាន់ៗរបស់អ៊ីយ៉ុង ion គឺជាការស្ទះប៉ុស្តិ៍កាល់ស្យូមដែលពឹងផ្អែកលើកោសិកាដោយអ៊ីយ៉ុងបុរីដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃប៉ូតាស្យូមយ៉ាងខ្លាំងដែលជាលទ្ធផលនៃការថយចុះជាតិពុល។ អ្នកប្រាជ្ញផ្សេងទៀតជឿថាអ៊ីយ៉ុងធ្យូងថ្មអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺលើសឈាមនិងរោគសញ្ញានៃក្រពះពោះវៀនដោយរំញោចដោយផ្ទាល់របស់ Myocardium និងសាច់ដុំរលោង។ ការស្រូបយករលាយបារីសសមាសធាតុក្នុងការរលាកក្រពះពោះវៀនគឺស្រដៀងនឹងជាតិកាល់ស្យូមដែលស្មើនឹងប្រមាណ 8% នៃកំរិតប្រើសរុប។ ឆ្អឹងនិងធ្មេញគឺជាគេហទំព័រប្រាក់បញ្ញើសំខាន់ដែលមានជាង 90% នៃបន្ទុករាងកាយសរុប។បារីសការលេបចូលដោយផ្ទាល់មាត់ត្រូវបានបញ្ចេញជាចម្បងតាមរយៈលាមក; ភាគច្រើននៃ barium បានច្រោះដោយតម្រងនោមត្រូវបាន reabsorbed ដោយ bubules តំរងនោមដោយមានតែចំនួនតូចមួយដែលលេចឡើងក្នុងទឹកនោម។ ការលុបបំបាត់ពាក់កណ្តាលជីវិតរបស់បារូគឺមានប្រហែល 3-4 ថ្ងៃ។ ការពុលធូលីស្រួចស្រាវជារឿយៗបណ្តាលមកពីការទទួលទានអំបិលម្ទេសអំបិលអាល់កាឡាំងម្សៅអាល់កាឡាំង។ ការពុលបរិវេណនៃការងារគឺកម្រណាស់ហើយភាគច្រើនត្រូវបានស្រូបយកតាមរយៈបំពង់ផ្លូវដង្ហើមឬស្បែកដែលខូចនិងភ្នាសរំអិល។ មានរបាយការណ៍នៃការពុលដែលបណ្តាលមកពីការប៉ះពាល់នឹងសណ្តែក stearate ដែលជាធម្មតាមានផ្ទុកទិន្នន័យតូចឬរ៉ាំរ៉ៃនិងមានរយៈពេលមិនទាន់ឃើញច្បាស់ 1-10 ខែ។ ឧបករណ៍អេអាយអាយនឹងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពការងារនិងអេអាយអេដែលមិនអាចរកឃើញសេវាកម្មអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវគុណភាពនៃឧបករណ៍អេអាយអាយ។

បរិមាណព្យាបាល
ដូសពុលនៃចំនួនប្រជាជនដែលយកក្លរួរម័ររីមគឺប្រហែល 0,2-0.5G
កំរិតដ៍សាហាវសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យគឺប្រមាណ 0.8-1,0 ក្រាម
ការបង្ហាញគ្លីនិក: 1 ។ រយៈពេលភ្ញាស់នៃការពន្យាមាត់ជាធម្មតា 0.5-2 ម៉ោងហើយអ្នកដែលទទួលបានការទទួលទានខ្ពស់អាចមានរោគសញ្ញាពុលក្នុងរយៈពេល 10 នាទី។
(1) រោគសញ្ញារំលាយអាហារដំបូងគឺរោគសញ្ញាសំខាន់: ការរលាកក្នុងមាត់និងបំពង់កបំពង់កស្ងួតឈឺចុកចាប់បានញឹកញាប់ឈឺចុកចាប់និងស្ពឹកស្រពោនក្នុងមាត់មុខនិងអវយវៈ។
(2) អ្នកខ្វិនសាច់ដុំដែលរីកចម្រើន: អ្នកជម្ងឺដំបូងមានវត្តមានដោយខ្វិនដៃមិនពេញលេញនិងភាពខ្វិនដែលមានភាពវឹកវរដែលជាការរីកចំរើនពីសាច់ដុំកញ្ចឹងកសាច់ដុំសាច់ដុំសាច់ដុំសាច់ដុំសាច់ដុំសាច់ដុំសាច់ដុំសាច់ដុំសាច់ដុំសាច់ដុំសាច់ដុំសាច់ដុំសាច់ដុំសាច់ដុំសាច់ដុំសាច់ដុំសាច់ដុំសាច់ដុំសាច់ដុំសាច់ដុំសាច់ដុំសាច់ដុំសាច់ដុំសាច់ដុំសាច់ដុំសាច់ដុំសាច់ដុំស្ងួត។ សាច់ដុំសាច់ដុំសាច់ដុំអាចបណ្តាលឱ្យមានការលេបភាពមិនប្រញេភាពមិនស្រួលនៃការរំខាននិងក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរខ្វិនសាច់ដុំផ្លូវដង្ហើមអាចបណ្តាលឱ្យមានការលំបាកក្នុងការដកដង្ហើមនិងសូម្បីតែការថប់ដង្ហើម។ (3) ការខូចខាតសរសៃឈាមបេះដូង: ដោយសារតែការពុលរបស់បារីយ៉ូមទៅ Myocardium អ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះការខូចខាត Myocirothmia ញឹកញាប់ជាងមុនអាចជួបប្រទះនឹងការផ្លាស់ប្តូររបស់ athyymia ដែលមានលក្ខណៈធ្ងន់ធ្ងរដូចជា ectopic ផ្សេងៗគ្នាដូចជា ectopic ផ្សេងៗគ្នា ចង្វាក់, ប្លុក Atrioventricular ទីពីរឬទីបី, ការធ្លាក់ចុះបំពង់ខ្យល់, fibricular fibriculation, និងសូម្បីតែការចាប់ខ្លួនបេះដូងផងដែរ។ 2 ។ រយៈពេលភ្ញាស់នៃការស្រូបដង្ហើមឈើតែងតែមានការប្រែប្រួលថាជារោគសញ្ញារលាកផ្លូវដង្ហើមបំពង់ទឹកស្ងួត។ ល។ 3 ។ រោគសញ្ញាដែលអស់កម្លាំងការងឿងឆ្ងល់និងក្អួតអាចលេចឡើងក្នុងរយៈពេល 1 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការស្រូបយកស្បែកពុលតាមរយៈស្បែកដែលខូចនិងរលាកស្បែក។ អ្នកជំងឺដែលរលាកយ៉ាងទូលំទូលាយអាចវិវត្តរោគសញ្ញាក្នុងរយៈពេល 3-6 ម៉ោងរួមទាំងការប្រកាច់ពិបាកដកដង្ហើមនិងការខូចខាត Myocardial ។ ការបង្ហាញគ្លីនិកក៏ស្រដៀងនឹងការពុលមាត់ដោយរោគសញ្ញាក្រពះពោះវៀន។ ស្ថានភាពនេះច្រើនតែចុះខ្សោយយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយការយកចិត្តទុកដាក់ខ្ពស់គួរតែត្រូវបានបង់នៅដំណាក់កាលដំបូង។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យគឺផ្អែកលើប្រវត្តិនៃការប៉ះពាល់នឹងសមាសធាតុហារីមក្នុងបំពង់ផ្លូវដង្ហើមបំពង់រំលាយអាហារនិងទឹករំអិលស្បែក។ ការបង្ហាញគ្លីនិកដូចជាខ្វិនសាច់ដុំសាច់ដុំនិងការខូចខាត Myocardial អាចកើតឡើងហើយការធ្វើតេស្តិ៍មន្ទីរពិសោធន៍អាចបង្ហាញពីការថយចុះសម្មតិកម្មដែលអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបាន។ hypokalemia គឺជាមូលដ្ឋានរោគសាស្ត្រនៃការពុលធូលីស្រួចស្រាវ។ ការធ្លាក់ចុះកម្លាំងសាច់ដុំគួរតែមានភាពខុសគ្នាពីជំងឺនេះដូចជាខ្វិនបែបហ៊ីប៉ូតាលីមពុល, ការពុល myasthenia, dyrophere, prociphere, និង polyradiculitis ស្រួចស្រាវ; រោគសញ្ញានៃក្រពះពោះវៀនដូចជាចង្អោរក្អួតនិងរមួលក្រពើគួរតែត្រូវបានសម្គាល់ពីការពុលអាហារ។ សម្មតិកម្មគួរតែមានភាពខុសគ្នាពីជំងឺដូចជាការពុលរបស់ Angekyltin, Alkalosis មេតាប៉ូលីស, ខ្វិនមានភាពខ្វិនដែលមានភាពខ្វិនមានកាលកំណត់, និង aldosteronism បឋម; Arrhyymia គួរតែត្រូវបានគេប្លែកពីជំងឺដូចជាឌីជីថលពុលនិងជំងឺបេះដូងសរីរាង្គ។

គោលការណ៍នៃការព្យាបាល:

1 ។ សម្រាប់អ្នកដែលចូលមកមានទំនាក់ទំនងជាមួយស្បែកនិងភ្នាសរំអិលដើម្បីយកសារធាតុពុលតំបន់ទំនាក់ទំនងគួរតែត្រូវបានលាងសម្អាតយ៉ាងហ្មត់ចត់ដោយទឹកស្អាតជាបន្ទាន់ដើម្បីការពារការស្រូបយកអ៊ីយ៉ុងរបស់អ៊ីយ៉ុងបន្ថែមទៀត។ អ្នកជម្ងឺរលាកគួរតែត្រូវបានព្យាបាលដោយការរលាកគីមីនិងបានផ្តល់ស៊ុលស៊ុលសូដ្យូមពី 2 ទៅ 5% សម្រាប់ការហូរចេញនៃមុខរបួសក្នុងតំបន់។ អ្នកដែលស្រូបចូលបំពង់ផ្លូវដង្ហើមគួរតែចាកចេញពីកន្លែងហូបបាយជូរភ្លាមៗលាងជម្រះមាត់របស់ពួកគេម្តងហើយម្តងទៀតដើម្បីសម្អាតមាត់របស់ពួកគេហើយយកចំនួនសមស្របនៃស៊ុលហ្វាតស៊ុលហ្វាតស៊ុលហ្វាតដោយផ្ទាល់មាត់។ សម្រាប់អ្នកដែលបានទទួលយកបំពង់រំលាយអាហារដំបូងពួកគេគួរតែលាងសម្អាតក្រពះរបស់ពួកគេដំបូងដែលមានសូលុយស្យុងស៊ុលស៊ុលស៊ុលស៊ុល 2% ទៅ 5% ហើយបន្ទាប់មកគ្រប់គ្រងសូដ្យូមសូដ្យូម 20-30 ក្រាមសម្រាប់ជំងឺរាគរូស។ 2 ។ ស៊ុលហ្វាតថ្នាំបន្សាបជាតិពុលអាចបង្កើតបានជាស៊ុលហ្វាមស៊ុយអែលដែលមានអ៊ីយ៉ុងរ្វីយ៉ូដើម្បីបន្សាបជាតិពុល។ ជម្រើសដំបូងគឺត្រូវចាក់បញ្ចូលស៊ុលស៊ុលស៊ុលស៊ុល 10 ភាគរយនៃស៊ុលហ្វាតស៊ុលស៊ុលសូដ្យូម 5 ភាគរយនៃសូដ្យូម។ អាស្រ័យលើលក្ខខណ្ឌវាអាចត្រូវបានប្រើឡើងវិញ។ ប្រសិនបើមិនមានទុនបំរុងស៊ុលហ្វាតសូដ្យូមសូដ្យូមសូដ្យូមទេដែលអាចប្រើបាន។ បន្ទាប់ពីការបង្កើតស៊ុលហ្វាមដែលរលាយសល់វាត្រូវបានបញ្ចេញតាមរយៈតម្រងនោមហើយត្រូវការការជំនួសវត្ថុរាវដែលបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងដើម្បីការពារតម្រងនោម។ 3 ។ ការកែតម្រូវសមហេតុសមផលទាន់ពេលវេលាគឺជាគន្លឹះក្នុងការជួយសង្គ្រោះអាក់អន់ចិត្តរបស់ជំងឺរលាកសាច់ដុំធ្ងន់ធ្ងរនិងខ្វះសាច់ដុំជំងឺរលាកសាច់ដុំជំងឺរលាកសាច់ដុំដែលបណ្តាលមកពីការពុលធ្មេញ។ គោលការណ៍នៃការបន្ថែមប៉ូតាស្យូមគឺផ្តល់ជាតិប៉ូតាស្យូមគ្រប់គ្រាន់រហូតដល់អេឡិចត្រូនិចសាឡូតូងវិលត្រឡប់មកធម្មតាវិញ។ ការពុលកម្រិតស្រាលជាទូទៅអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់មាត់ដោយមានក្លរួប៉ូតាស្យូម 30-60 មី 10 ភាគរយដែលអាចរកបានជារៀងរាល់ថ្ងៃនៅក្នុងដូសដែលបែកខ្ញែកគ្នា។ អ្នកជំងឺក្នុងកម្រិតមធ្យមទៅអ្នកជំងឺធ្ងន់ធ្ងរត្រូវការការបន្ថែមប៉ូតាស្យូមដែលមិនចេះនិយាយ។ អ្នកជំងឺដែលការពុលប្រភេទនេះជាទូទៅមានការអត់ធ្មត់ខ្ពស់សម្រាប់ប៉ូតាស្យូមនិង 10 មីលីក្រាមនៃ 10 ភាគរយនៃប្រភេទប៉ូតាស្យូមអាចត្រូវបានគេធ្វើឱ្យឈឺចាប់ដោយប្រើថាមពលអំបិលផ្នែកខាងសរីរវិទ្យាឬជាតិគ្លុយកូស។ អ្នកជំងឺធ្ងន់ធ្ងរអាចបង្កើនការផ្តោតអារម្មណ៍នៃសារធាតុប៉ូតាស្យូម chloride infusion ដល់ 0,5% ~ 1,0% ហើយអត្រាបន្ថែមប៉ូតាស្យូមអាចឈានដល់ 1,0 ~ 1,5 ក្រាមក្នុងមួយម៉ោង។ អ្នកជំងឺដែលមានអ្នកជម្ងឺធ្ងន់ធ្ងរច្រើនតែត្រូវការដូសមិនធម្មតានិងការបន្ថែមប៉ូតាស្យូមយ៉ាងឆាប់រហ័សក្រោមការត្រួតពិនិត្យអេឡិចត្រូនិច។ អេឡិចត្រូនិចអេឡិចត្រូនិចនិងការឃ្លាំមើលប្រេងពោធុភាពតឹងរឹងគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលបំពេញប៉ូតាស្យូមហើយការយកចិត្តទុកដាក់គួរតែត្រូវបានបង់ទៅឱ្យមុខងារនោមនិងអនុគមន៍ RETL ។ 4 ។ ដើម្បីគ្រប់គ្រង Arryythmia ថ្នាំដូចជា Cardiolipin, Bradycardia, Verapamil, ឬ Lidocaine អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលយោងទៅតាមប្រភេទនៃការឡើងថ្លៃ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនមានប្រវត្តិសាស្ត្រវេជ្ជសាស្រ្តនិងការផ្លាស់ប្តូរប៉ូតាស្យូមទាប Polcrocardiogram ទាបប៉ូតាស្យូមឈាមគួរតែត្រូវបានសាកល្បងភ្លាមៗ។ ការបន្ថែមប៉ូតាស្យូមគ្រាន់តែមិនមានប្រសិទ្ធភាពនៅពេលដែលខ្វះម៉ាញ៉េស្យូមហើយការយកចិត្តទុកដាក់គួរតែត្រូវបានបង់ដើម្បីបំពេញបន្ថែមម៉ាញ៉េស្យូមក្នុងពេលតែមួយ។ 5 ។ ខ្វះសាច់ដុំខ្យល់ចេញចូលមេកានិចគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃការស្លាប់ក្នុងការពុលមធ្យូម។ នៅពេលខ្វះសាច់ដុំឈឺសាច់ដុំចេញលេចចេញមកការបញ្ចូលថ្នាំ endotracheal និងខ្យល់ដែលមានខ្យល់ចេញចូលតាមមេកានិចគួរតែត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមៗហើយ Tracheotomy ប្រហែលជាចាំបាច់។ 6 ។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាវិធានការបន្សុទ្ធនៃការបន្សុទ្ធដូចជា hemodialsis អាចពន្លឿនការយកចេញនៃអ៊ីយ៉ូដស្បូនចេញពីឈាមចេញពីឈាមហើយមានតម្លៃព្យាបាលជាក់លាក់។ 7 ។ ការព្យាបាលជំងឺសរសៃសសប់ផ្សេងទៀតសម្រាប់អ្នកជំងឺក្អួតខ្លាំងនិងជំងឺរាគរូសគួរតែត្រូវបានបន្ថែមភ្លាមៗជាមួយនឹងវត្ថុរាវដើម្បីរក្សាតុល្យភាពទឹកនិងអេឡិចត្រូនិចនិងការពារការឆ្លងបន្ទាប់បន្សំ។