Giliai odai: ne visos rankų dezinfekavimo priemonės yra vienodos

Atsižvelgiant į COVID-19 pandemiją, manau, būtų nepraktiška aptarti įvairių tipų rankų dezinfekavimo priemonių ir kaip įvertinti jų veiksmingumą naikinant bakterijas.
Visos rankų dezinfekcijos priemonės yra skirtingos. Tam tikri ingredientai turi antimikrobinį poveikį. Pasirinkite rankų dezinfekavimo priemonę, atsižvelgdami į bakterijas, grybelius ir virusus, kuriuos norite inaktyvuoti. Nėra rankų kremo, galinčio nužudyti viską. Be to, net jei jis egzistuoja, jis turės neigiamų pasekmių sveikatai.
Kai kurios rankų dezinfekcijos priemonės reklamuojamos kaip „be alkoholio“, tikriausiai todėl, kad jų oda yra mažiau sausa. Šiuose produktuose yra benzalkonio chlorido – cheminės medžiagos, kuri veiksminga prieš daugelį bakterijų, tam tikrų grybų ir pirmuonių. Jis neveiksmingas prieš Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas bakterijas, bakterijų sporas ir virusus. Ant odos esantis kraujas ir kitos organinės medžiagos (nešvarumai, aliejus ir kt.) gali lengvai inaktyvuoti benzalkonio chloridą. Ant odos likęs muilas neutralizuos jo baktericidinį poveikį. Jis taip pat lengvai užterštas gramneigiamomis bakterijomis.
Alkoholis veiksmingas prieš gramteigiamas ir gramneigiamas bakterijas, daugelį grybelių ir visus lipofilinius virusus (herpes, vakcina, ŽIV, gripas ir koronavirusas). Jis nėra veiksmingas prieš nelipidinius virusus. Jis kenkia hidrofiliniams virusams (tokiems kaip astrovirusas, rinovirusas, adenovirusas, echovirusas, enterovirusas ir rotavirusas). Alkoholis negali nužudyti poliomielito viruso ar hepatito A viruso. Jis taip pat neužtikrina nuolatinio antibakterinio aktyvumo po džiovinimo. Todėl tai nerekomenduojama kaip savarankiška prevencinė priemonė. Alkoholio paskirtis yra derinti su patvaresniu konservantu.
Yra dviejų tipų rankų geliai alkoholio pagrindu: etanolis ir izopropanolis. 70% alkoholio gali veiksmingai sunaikinti įprastas patogenines bakterijas, tačiau yra neveiksmingas prieš bakterijų sporas. Dvi minutes laikykite rankas drėgnas, kad pasiektumėte geriausių rezultatų. Atsitiktinis kelių sekundžių trynimas negali užtikrinti pakankamo mikrobų pašalinimo.
Izopropanolis turi pranašumų prieš etanolį, nes yra labiau baktericidinis platesniame koncentracijos diapazone ir mažiau lakus. Norint gauti antibakterinį poveikį, minimali izopropanolio koncentracija turi būti 62%. Koncentracija mažėja, o veiksmingumas mažėja.
Metanolis (metanolis) turi silpniausią antibakterinį poveikį iš visų alkoholių, todėl nerekomenduojamas kaip dezinfekcinė priemonė.
Povidono jodas yra baktericidas, galintis veiksmingai kovoti su daugeliu bakterijų, įskaitant gramteigiamas ir gramneigiamas bakterijas, tam tikras bakterijų sporas, mieles, pirmuonis ir virusus, tokius kaip ŽIV ir hepatito B virusas. Antibakterinis poveikis priklauso nuo laisvojo jodo koncentracijos tirpale. Kad būtų veiksmingas, reikia mažiausiai dviejų minučių sąlyčio su oda. Jei povidono jodas nepašalinamas nuo odos, jis gali veikti vieną ar dvi valandas. Trūkumas naudojant jį kaip konservantą yra tas, kad oda tampa oranžinė ruda ir kyla alerginių reakcijų, įskaitant alergines reakcijas ir odos sudirginimą, rizika.
Hipochloro rūgštis yra natūrali molekulė, kurią gamina paties organizmo baltieji kraujo kūneliai. Turi geras dezinfekavimo savybes. Jis turi baktericidinį, fungicidinį ir insekticidinį poveikį. Jis sunaikina mikroorganizmų struktūrinius baltymus. Hipochloro rūgštis yra gelio ir purškalo pavidalu ir gali būti naudojama paviršiams ir objektams dezinfekuoti. Tyrimai parodė, kad jis turi virusus naikinantį aktyvumą prieš paukščių gripo A virusą, rinovirusą, adenovirusą ir norovirusą. Hipochloro rūgštis nebuvo specialiai išbandyta dėl COVID-19. Hipochloro rūgšties preparatus galima įsigyti ir užsisakyti be recepto. Nemėginkite pasidaryti patys.
Vandenilio peroksidas yra aktyvus prieš bakterijas, mieles, grybelius, virusus ir sporas. Jis gamina hidroksilo laisvuosius radikalus, kurie pažeidžia ląstelių membranas ir baltymus, kurie yra būtini mikroorganizmų išlikimui. Vandenilio peroksidas skyla į vandenį ir deguonį. Nereceptinio vandenilio peroksido koncentracija yra 3%. Neskieskite jo. Kuo mažesnė koncentracija, tuo ilgesnis kontakto laikas.
Kepimo soda gali būti naudojama dėmėms ant paviršiaus pašalinti, tačiau ji visiškai neveiksminga kaip antibakterinė priemonė.
Nors rankų dezinfekavimo priemonė padeda sumažinti COVID-19 infekcijos riziką, ji negali pakeisti muilo ir vandens. Todėl nepamirškite grįžę namo iš komandiruotės kruopščiai nusiplauti rankas su muilu ir vandeniu.
Gydytoja Patricia Wong yra Palo Alto privačios klinikos gydytoja dermatologė. Norėdami gauti daugiau informacijos, skambinkite 473-3173 arba apsilankykite patriciawongmd.com.


Paskelbimo laikas: 2020-08-19