Ņemot vērā COVID-19 pandēmiju, manuprāt, būtu nepraktiski apspriest dažādus pieejamos roku dezinfekcijas līdzekļu veidus un to, kā novērtēt to efektivitāti baktēriju iznīcināšanā.
Visi roku dezinfekcijas līdzekļi ir atšķirīgi.Dažām sastāvdaļām ir pretmikrobu iedarbība.Izvēlieties roku dezinfekcijas līdzekli, pamatojoties uz baktērijām, sēnītēm un vīrusiem, kurus vēlaties inaktivēt.Nav tāda roku krēma, kas varētu nogalināt visu.Turklāt, pat ja tas pastāv, tam būs negatīvas sekas uz veselību.
Daži roku dezinfekcijas līdzekļi tiek reklamēti kā "bez alkohola", iespējams, tāpēc, ka tiem ir mazāk sausa āda.Šie produkti satur benzalkonija hlorīdu, ķīmisku vielu, kas ir efektīva pret daudzām baktērijām, noteiktām sēnītēm un vienšūņiem.Tas ir neefektīvs pret Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas baktērijām, baktēriju sporām un vīrusiem.Asins un citu organisko vielu (netīrumu, eļļas utt.) klātbūtne, kas var būt uz ādas, var viegli inaktivēt benzalkonija hlorīdu.Uz ādas palikušās ziepes neitralizēs to baktericīdo iedarbību.Tas ir arī viegli piesārņots ar gramnegatīvām baktērijām.
Alkohols ir efektīvs pret grampozitīvām un gramnegatīvām baktērijām, daudzām sēnītēm un visiem lipofīlajiem vīrusiem (herpes, vakcinācijas, HIV, gripas un koronavīrusa).Tas nav efektīvs pret nelipīdu vīrusiem.Tas ir kaitīgs hidrofiliem vīrusiem (piemēram, astrovīrusiem, rinovīrusiem, adenovīrusiem, ehovīrusiem, enterovīrusiem un rotavīrusiem).Alkohols nevar iznīcināt poliomielīta vīrusu vai A hepatīta vīrusu.Tas arī nenodrošina nepārtrauktu antibakteriālu darbību pēc žāvēšanas.Tāpēc tas nav ieteicams kā neatkarīgs profilakses līdzeklis.Alkohola mērķis ir kombinācijā ar izturīgāku konservantu.
Ir divu veidu roku želejas uz spirta bāzes: etanols un izopropanols.70% alkohola var efektīvi iznīcināt parastās patogēnās baktērijas, taču tas ir neefektīvs pret baktēriju sporām.Lai sasniegtu maksimālu rezultātu, divas minūtes turiet rokas mitras.Dažu sekunžu nejauša berzēšana nevar nodrošināt pietiekamu mikrobu izvadīšanu.
Izopropanolam ir priekšrocības salīdzinājumā ar etanolu, jo tas ir baktericīdāks plašākā koncentrācijas diapazonā un mazāk gaistošs.Lai iegūtu antibakteriālo efektu, minimālajai koncentrācijai jābūt 62% izopropanola.Koncentrācija samazinās un efektivitāte samazinās.
Metanolam (metanolam) ir vājākā antibakteriālā iedarbība no visiem spirtiem, tāpēc to nav ieteicams lietot kā dezinfekcijas līdzekli.
Povidonjods ir baktericīds, kas var efektīvi cīnīties pret daudzām baktērijām, tostarp grampozitīvām un gramnegatīvām baktērijām, noteiktām baktēriju sporām, rauga sēnītēm, vienšūņiem un vīrusiem, piemēram, HIV un B hepatīta vīrusu.Antibakteriālā iedarbība ir atkarīga no brīvā joda koncentrācijas šķīdumā.Lai tas būtu efektīvs, nepieciešams vismaz divas minūtes saskares ar ādu.Ja povidona jods netiek noņemts no ādas, tas var turpināt darboties vienu līdz divas stundas.Trūkums, lietojot to kā konservantu, ir tāds, ka āda kļūst oranži brūna un pastāv alerģisku reakciju risks, tostarp alerģiskas reakcijas un ādas kairinājums.
Hipohlorskābe ir dabiska molekula, ko ražo paša organisma baltās asins šūnas.Ir labas dezinfekcijas spējas.Tam ir baktericīda, fungicīda un insekticīda iedarbība.Tas iznīcina mikroorganismu strukturālās olbaltumvielas.Hipohlorskābe ir pieejama želejas un aerosola veidā, un to var izmantot virsmu un priekšmetu dezinficēšanai.Pētījumi liecina, ka tam ir vīrusu nogalināšanas aktivitāte pret putnu gripas A vīrusu, rinovīrusu, adenovīrusu un norovīrusu.Hipohlorskābe nav īpaši pārbaudīta uz COVID-19.Hipohlorskābes preparātus var iegādāties un pasūtīt bez receptes.Nemēģiniet sevi padarīt.
Ūdeņraža peroksīds ir aktīvs pret baktērijām, raugiem, sēnītēm, vīrusiem un sporām.Tas rada hidroksila brīvos radikāļus, kas bojā šūnu membrānas un proteīnus, kas ir būtiski mikroorganismu izdzīvošanai.Ūdeņraža peroksīds sadalās ūdenī un skābeklī.Bezrecepšu ūdeņraža peroksīda koncentrācija ir 3%.Neatšķaidiet to.Jo zemāka koncentrācija, jo ilgāks kontakta laiks.
Cepamo sodu var izmantot, lai noņemtu traipus uz virsmas, taču tā ir pilnīgi neefektīva kā antibakteriāls līdzeklis.
Lai gan roku dezinfekcijas līdzeklis palīdz samazināt COVID-19 infekcijas risku, tas nevar aizstāt ziepes un ūdeni.Tāpēc atceries pēc atgriešanās mājās no komandējuma rūpīgi nomazgāt rokas ar ziepēm un ūdeni.
Dr. Patrīcija Vonga ir Palo Alto privātklīnikas dermatoloģe.Lai iegūtu papildinformāciju, lūdzu, zvaniet pa tālruni 473-3173 vai apmeklējiet vietni patriciawongmd.com.
Publicēšanas laiks: 19. augusts 2020