Pele profunda: nem todos os desinfetantes para as mãos são iguais

Dada a pandemia da COVID-19, penso que seria impraticável discutir os diferentes tipos de desinfetantes para as mãos disponíveis e como avaliar a sua eficácia na eliminação de bactérias.
Todos os desinfetantes para as mãos são diferentes. Certos ingredientes produzem efeitos antimicrobianos. Escolha um desinfetante para as mãos com base nas bactérias, fungos e vírus que você deseja inativar. Não existe creme para as mãos que possa matar tudo. Além disso, mesmo que exista, terá consequências negativas para a saúde.
Alguns desinfetantes para as mãos são anunciados como “sem álcool”, provavelmente porque têm a pele menos seca. Esses produtos contêm cloreto de benzalcônio, um produto químico eficaz contra muitas bactérias, certos fungos e protozoários. É ineficaz contra Mycobacterium tuberculosis, bactérias Pseudomonas, esporos bacterianos e vírus. A presença de sangue e outras substâncias orgânicas (sujeira, óleo, etc.) que possam estar presentes na pele pode facilmente inativar o cloreto de benzalcônio. O sabonete que permanecer na pele neutralizará seu efeito bactericida. Também é facilmente contaminado por bactérias Gram-negativas.
O álcool é eficaz contra bactérias Gram-positivas e Gram-negativas, muitos fungos e todos os vírus lipofílicos (herpes, vacínia, HIV, gripe e coronavírus). Não é eficaz contra vírus não lipídicos. É prejudicial aos vírus hidrofílicos (como astrovírus, rinovírus, adenovírus, echovírus, enterovírus e rotavírus). O álcool não pode matar o vírus da poliomielite ou o vírus da hepatite A. Também não proporciona atividade antibacteriana contínua após a secagem. Portanto, não é recomendado como medida preventiva independente. A finalidade do álcool é combinada com um conservante mais durável.
Existem dois tipos de géis para as mãos à base de álcool: etanol e isopropanol. O álcool a 70% pode efetivamente matar bactérias patogênicas comuns, mas é ineficaz contra esporos bacterianos. Mantenha as mãos úmidas por dois minutos para obter resultados máximos. Esfregar aleatoriamente por alguns segundos não pode fornecer remoção microbiana suficiente.
O isopropanol tem vantagens sobre o etanol porque é mais bactericida em uma faixa de concentração mais ampla e menos volátil. Para obter o efeito antibacteriano a concentração mínima deve ser de 62% de isopropanol. A concentração diminui e a eficácia diminui.
O metanol (metanol) tem o efeito antibacteriano mais fraco de todos os álcoois, por isso não é recomendado como desinfetante.
A iodopovidona é um bactericida que pode combater eficazmente muitas bactérias, incluindo bactérias gram-positivas e gram-negativas, certos esporos bacterianos, leveduras, protozoários e vírus como o HIV e o vírus da hepatite B. O efeito antibacteriano depende da concentração de iodo livre na solução. São necessários pelo menos dois minutos de contato com a pele para ser eficaz. Se não for removido da pele, o iodopovidona pode continuar ativo por uma a duas horas. A desvantagem de usá-lo como conservante é que a pele fica marrom-alaranjada e há risco de reações alérgicas, incluindo reações alérgicas e irritação da pele.
O ácido hipocloroso é uma molécula natural produzida pelos glóbulos brancos do próprio corpo. Tem uma boa capacidade de desinfecção. Possui atividades bactericida, fungicida e inseticida. Destrói proteínas estruturais em microorganismos. O ácido hipocloroso está disponível em gel e spray e pode ser usado para desinfetar superfícies e objetos. Estudos demonstraram que tem atividade destruidora de vírus contra o vírus da gripe aviária A, rinovírus, adenovírus e norovírus. O ácido hipocloroso não foi testado especificamente em COVID-19. As formulações de ácido hipocloroso podem ser adquiridas e encomendadas sem receita. Não tente fazer você mesmo.
O peróxido de hidrogênio é ativo contra bactérias, leveduras, fungos, vírus e esporos. Produz radicais livres hidroxila que danificam as membranas celulares e as proteínas, essenciais para a sobrevivência dos microrganismos. O peróxido de hidrogênio se decompõe em água e oxigênio. A concentração de peróxido de hidrogênio de venda livre é de 3%. Não dilua. Quanto menor a concentração, maior o tempo de contato.
O bicarbonato de sódio pode ser usado para remover manchas na superfície, mas é completamente ineficaz como agente antibacteriano.
Embora o desinfetante para as mãos ajude a reduzir o risco de infecção por COVID-19, ele não pode substituir o sabão e a água. Portanto, lembre-se de lavar bem as mãos com água e sabão após voltar para casa de uma viagem de negócios.
Dra. Patricia Wong é dermatologista da Clínica Privada de Palo Alto. Para obter mais informações, ligue para 473-3173 ou visite patriciawongmd.com.


Horário da postagem: 19 de agosto de 2020