Учитывая пандемию COVID-19, я думаю, что было бы непрактично обсуждать различные типы доступных дезинфицирующих средств для рук и то, как оценивать их эффективность в уничтожении бактерий.
Все дезинфицирующие средства для рук разные. Некоторые ингредиенты оказывают противомикробное действие. Выберите дезинфицирующее средство для рук с учетом бактерий, грибков и вирусов, которые вы хотите инактивировать. Не существует крема для рук, который мог бы убить все. Кроме того, даже если оно и существует, оно будет иметь негативные последствия для здоровья.
Некоторые дезинфицирующие средства для рук рекламируются как «не содержащие спирта», вероятно, потому, что они менее сушат кожу. Эти продукты содержат хлорид бензалкония — химическое вещество, эффективное против многих бактерий, некоторых грибов и простейших. Неэффективен в отношении микобактерий туберкулеза, бактерий Pseudomonas, спор бактерий и вирусов. Наличие крови и других органических веществ (грязи, масла и т. д.), которые могут присутствовать на коже, может легко инактивировать бензалкония хлорид. Оставшееся на коже мыло нейтрализует его бактерицидное действие. Он также легко контаминируется грамотрицательными бактериями.
Алкоголь эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, многих грибов и всех липофильных вирусов (герпеса, коровьей оспы, ВИЧ, гриппа и коронавируса). Он неэффективен против нелипидных вирусов. Вреден для гидрофильных вирусов (таких как астровирус, риновирус, аденовирус, эховирус, энтеровирус и ротавирус). Алкоголь не может убить вирус полиомиелита или вирус гепатита А. Он также не обеспечивает постоянной антибактериальной активности после высыхания. Поэтому не рекомендуется в качестве самостоятельной профилактической меры. Назначение спирта – в сочетании с более прочным консервантом.
Существует два типа гелей для рук на спиртовой основе: этанол и изопропанол. 70%-ный спирт эффективно убивает распространенные болезнетворные бактерии, но неэффективен против бактериальных спор. Для достижения максимальных результатов держите руки влажными в течение двух минут. Случайное трение в течение нескольких секунд не может обеспечить достаточное удаление микробов.
Изопропанол имеет преимущества перед этанолом, поскольку он более бактерициден в более широком диапазоне концентраций и менее летуч. Для получения антибактериального эффекта минимальная концентрация изопропанола должна составлять 62%. Концентрация снижается и эффективность снижается.
Метанол (метанол) обладает самым слабым антибактериальным действием из всех спиртов, поэтому не рекомендуется в качестве дезинфицирующего средства.
Повидон-йод — это бактерицид, который может эффективно бороться со многими бактериями, включая грамположительные и грамотрицательные бактерии, некоторые бактериальные споры, дрожжи, простейшие и вирусы, такие как ВИЧ и вирус гепатита В. Антибактериальный эффект зависит от концентрации свободного йода в растворе. Для достижения эффекта требуется не менее двух минут контакта с кожей. Если повидон-йод не удалить с кожи, он может продолжать действовать в течение одного-двух часов. Недостатком использования его в качестве консерванта является то, что кожа становится оранжево-коричневой и возникает риск возникновения аллергических реакций, в том числе аллергических реакций и раздражения кожи.
Хлорноватистая кислота — это естественная молекула, вырабатываемая собственными лейкоцитами организма. Имеет хорошую дезинфицирующую способность. Обладает бактерицидным, фунгицидным и инсектицидным действием. Он разрушает структурные белки микроорганизмов. Хлорноватистая кислота доступна в форме геля и спрея и может использоваться для дезинфекции поверхностей и предметов. Исследования показали, что он обладает активностью, убивающей вирусы, в отношении вируса птичьего гриппа А, риновируса, аденовируса и норовируса. Хлорноватистая кислота специально не тестировалась на COVID-19. Составы хлорноватистой кислоты можно купить и заказать без рецепта. Не пытайтесь заставить себя.
Перекись водорода активна против бактерий, дрожжей, грибков, вирусов и спор. Он производит свободные гидроксильные радикалы, которые повреждают клеточные мембраны и белки, необходимые для выживания микроорганизмов. Перекись водорода разлагается на воду и кислород. Концентрация перекиси водорода, отпускаемая без рецепта, составляет 3%. Не разбавляйте его. Чем ниже концентрация, тем дольше время контакта.
Для удаления пятен на поверхности можно использовать пищевую соду, но в качестве антибактериального средства она совершенно неэффективна.
Хотя дезинфицирующее средство для рук помогает снизить риск заражения COVID-19, оно не может заменить мыло и воду. Поэтому не забывайте тщательно мыть руки с мылом после возвращения домой из командировки.
Доктор Патрисия Вонг — дерматолог в частной клинике Пало-Альто. Для получения дополнительной информации позвоните по телефону 473-3173 или посетите сайт patriciawongmd.com.
Время публикации: 19 августа 2020 г.