Учитывая пандемию COVID-19, я думаю, что было бы непрактично обсуждать различные типы доступных дезинфицирующих средств для рук и то, как оценивать их эффективность в уничтожении бактерий.
Все дезинфицирующие средства для рук разные. Некоторые ингредиенты оказывают противомикробное действие. Выберите дезинфицирующее средство для рук с учетом бактерий, грибков и вирусов, которые вы хотите инактивировать. Не существует крема для рук, который мог бы убить все. Кроме того, даже если оно и существует, оно будет иметь негативные последствия для здоровья.
Некоторые дезинфицирующие средства для рук рекламируются как «не содержащие спирта», вероятно, потому, что они менее сушат кожу. Эти продукты содержат хлорид бензалкония — химическое вещество, эффективное против многих бактерий, некоторых грибов и простейших. Неэффективен в отношении микобактерий туберкулеза, бактерий Pseudomonas, спор бактерий и вирусов. Наличие крови и других органических веществ (грязи, масла и т. д.), которые могут присутствовать на коже, может легко инактивировать бензалкония хлорид. Оставшееся на коже мыло нейтрализует его бактерицидное действие. Он также легко контаминируется грамотрицательными бактериями.
Алкоголь эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, многих грибов и всех липофильных вирусов (герпеса, коровьей оспы, ВИЧ, гриппа и коронавируса). Он не эффективен против нелипидных вирусов. Вреден для гидрофильных вирусов (таких как астровирус, риновирус, аденовирус, эховирус, энтеровирус и ротавирус). Алкоголь не может убить вирус полиомиелита или вирус гепатита А. Он также не обеспечивает постоянной антибактериальной активности после высыхания. Поэтому не рекомендуется в качестве самостоятельной профилактической меры. Назначение спирта – в сочетании с более прочным консервантом.
Существует два типа гелей для рук на спиртовой основе: этанол и изопропанол. 70%-ный спирт эффективно убивает распространенные болезнетворные бактерии, но неэффективен против бактериальных спор. Для достижения максимальных результатов держите руки влажными в течение двух минут. Случайное трение в течение нескольких секунд не может обеспечить достаточное удаление микробов.
Изопропанол имеет преимущества перед этанолом, поскольку он более бактерициден в более широком диапазоне концентраций и менее летуч. Для получения антибактериального эффекта минимальная концентрация изопропанола должна составлять 62%. Концентрация снижается и эффективность снижается.
Метанол (метанол) обладает самым слабым антибактериальным действием из всех спиртов, поэтому не рекомендуется в качестве дезинфицирующего средства.
Повидон-йод — это бактерицид, который может эффективно бороться со многими бактериями, включая грамположительные и грамотрицательные бактерии, некоторые бактериальные споры, дрожжи, простейшие и вирусы, такие как ВИЧ и вирус гепатита В. Антибактериальный эффект зависит от концентрации свободного йода в растворе. Для достижения эффекта требуется не менее двух минут контакта с кожей. Если повидон-йод не удалить с кожи, он может продолжать действовать в течение одного-двух часов. Недостатком использования его в качестве консерванта является то, что кожа становится оранжево-коричневой и возникает риск возникновения аллергических реакций, в том числе аллергических реакций и раздражения кожи.
Хлорноватистая кислота — это естественная молекула, вырабатываемая собственными лейкоцитами организма. Имеет хорошую дезинфицирующую способность. Обладает бактерицидным, фунгицидным и инсектицидным действием. Он разрушает структурные белки микроорганизмов. Хлорноватистая кислота доступна в форме геля и спрея и может использоваться для дезинфекции поверхностей и предметов. Исследования показали, что он обладает убивающей вирус активностью в отношении вируса птичьего гриппа А, риновируса, аденовируса и норовируса. Хлорноватистая кислота специально не тестировалась на COVID-19. Составы хлорноватистой кислоты можно купить и заказать без рецепта. Не пытайтесь заставить себя.
Перекись водорода активна против бактерий, дрожжей, грибков, вирусов и спор. Он производит свободные гидроксильные радикалы, которые повреждают клеточные мембраны и белки, необходимые для выживания микроорганизмов. Перекись водорода разлагается на воду и кислород. Концентрация перекиси водорода, отпускаемая без рецепта, составляет 3%. Не разбавляйте его. Чем ниже концентрация, тем дольше время контакта.
Для удаления пятен на поверхности можно использовать пищевую соду, но как антибактериальное средство она совершенно неэффективна.
Хотя дезинфицирующее средство для рук помогает снизить риск заражения COVID-19, оно не может заменить мыло и воду. Поэтому не забывайте тщательно мыть руки с мылом после возвращения домой из командировки.
Доктор Патрисия Вонг — дерматолог в частной клинике Пало-Альто. Для получения дополнительной информации позвоните по телефону 473-3173 или посетите сайт patriciawongmd.com.
Время публикации: 19 августа 2020 г.