Vzhľadom na pandémiu Covid-19 sa domnievam, že by bolo nepraktické diskutovať o rôznych typoch dostupných dezinfekčných prostriedkov a o tom, ako vyhodnotiť ich účinnosť pri usmrcovaní baktérií.
Všetky dezinfekčné prostriedky na ruky sú rôzne. Niektoré zložky vyvolávajú antimikrobiálne účinky. Vyberte ručný dezinfekčný prostriedok na základe baktérií, húb a vírusov, ktoré chcete inaktivovať. Neexistuje žiadny krém na ruky, ktorý by všetko zabil. Okrem toho, aj keď existuje, bude mať negatívne zdravotné následky.
Niektoré dezinfekčné prostriedky na ruky sú inzerované ako „bez alkoholu“, pravdepodobne preto, že majú menej suchú pokožku. Tieto výrobky obsahujú chlorid benzalkónium, chemikáliu, ktorá je účinná proti mnohým baktériám, určitým húb a protozoa. Je neúčinná proti Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas baktéria, bakteriálne spóry a vírusy. Prítomnosť krvi a iných organických látok (nečistoty, olej atď.), Ktoré môžu byť prítomné na koži, môže ľahko inaktivovať chlorid benzalkónium. Mydlo zostávajúce na koži neutralizuje jej baktericídny účinok. Je tiež ľahko kontaminovaný gramnegatívnymi baktériami.
Alkohol je účinný proti grampozitívnym a gramnegatívnym baktériám, mnohým húb a všetkým lipofilným vírusom (herpes, vakcinia, HIV, chrípka a koronavírus). Nie je účinný proti ne lipidným vírusom. Je škodlivý pre hydrofilné vírusy (ako je astrovírus, rinovírus, adenovírus, echovírus, enterovírus a rotavírus). Alkohol nemôže zabiť vírus detskej obrny alebo vírus hepatitídy A. Po sušení tiež neposkytuje kontinuálnu antibakteriálnu aktivitu. Preto sa neodporúča ako nezávislé preventívne opatrenie. Účelom alkoholu je v kombinácii s odolnejším konzervačným prostriedkom.
Existujú dva typy ručných gélov na báze alkoholu: etanol a izopropanol. 70% alkohol môže účinne zabíjať bežné patogénne baktérie, ale je neúčinné proti bakteriálnym spórm. Držte ruky vlhké dve minúty, aby ste dosiahli maximálne výsledky. Náhodné trenie na niekoľko sekúnd nemôže poskytnúť dostatočné množstvo mikrobiálneho odstránenia.
Izopropanol má výhody oproti etanolu, pretože je baktericídnejší v širšom koncentračnom rozmedzí a menej prchavý. Na získanie antibakteriálneho účinku musí byť minimálna koncentrácia 62% izopropanol. Koncentrácia klesá a účinnosť klesá.
Metanol (metanol) má najslabší antibakteriálny účinok všetkých alkoholov, takže sa neodporúča ako dezinfekčný prostriedok.
Povidón-jód je baktericíd, ktorý môže účinne bojovať proti mnohým baktériám, vrátane grampozitívnych a gramnegatívnych baktérií, určitých bakteriálnych spór, kvasiniek, protozoa a vírusov, ako je vírus HIV a hepatitída B. Antibakteriálny účinok závisí od koncentrácie voľného jódu v roztoku. Účinnosť trvá najmenej dve minúty kontaktného času kože. Ak nie je odstránený z kože, povidón-jód môže byť naďalej aktívny jeden až dve hodiny. Nevýhodou jeho používania ako konzervačného stavu je, že pokožka sa stáva oranžovo-hnedým a existuje riziko alergických reakcií vrátane alergických reakcií a podráždenia kože.
Hypochlorousová kyselina je prírodná molekula produkovaná vlastnými bielymi krvinkami tela. Má dobrú dezinfekčnú schopnosť. Má baktericídne, fungicídne a insekticídne aktivity. Ničí štrukturálne proteíny na mikroorganizmoch. Hypochrórna kyselina je k dispozícii v gélových a sprejových formách a môže sa použiť na dezinfekciu povrchov a objektov. Štúdie ukázali, že má aktivitu zabíjajúcu vírus proti vírusu vtáčej chrípky A, rinovírus, adenovírus a norovírus. Kyselina hypochlórna nebola špecificky testovaná na Covid-19. Formulácie kyseliny hypochlórnej kyseliny je možné zakúpiť a objednať si cez pult. Nesnažte sa vyrobiť sami seba.
Peroxid vodíka je aktívny proti baktériám, kvasinám, húb, vírusom a spórami. Vytvára hydroxylové voľné radikály, ktoré poškodzujú bunkové membrány a proteíny, ktoré sú nevyhnutné pre prežitie mikroorganizmov. Peroxid vodíka sa rozkladá na vodu a kyslík. Koncentrácia peroxidu vodíka voľného predaja je 3%. Neotrievajte to. Čím nižšia je koncentrácia, tým dlhší je čas kontaktu.
Jedlá sóda sa môže použiť na odstránenie škvŕn na povrchu, ale je úplne neúčinná ako antibakteriálne činidlo.
Aj keď ručný dezinfekčný prostriedok pomáha znižovať riziko infekcie Covid-19, nemôže nahradiť mydlo a vodu. Preto nezabudnite dôkladne umyť ruky mydlom a vodou po návrate domov z pracovnej cesty.
Patricia Wong je dermatológkou na súkromnej klinike Palo Alto. Viac informácií získate na čísle 473-3173 alebo navštívte stránku patriciawongmd.com.
Čas príspevku: august-19-2020