Glede na pandemijo COVID-19 menim, da bi bilo nepraktično razpravljati o različnih vrstah razkužil za roke, ki so na voljo, in o tem, kako oceniti njihovo učinkovitost pri ubijanju bakterij.
Vsa razkužila za roke so različna. Nekatere sestavine imajo protimikrobne učinke. Izberite razkužilo za roke glede na bakterije, glivice in viruse, ki jih želite inaktivirati. Ne obstaja krema za roke, ki bi lahko ubila vse. Poleg tega, tudi če obstaja, bo imela negativne posledice za zdravje.
Nekatera razkužila za roke se oglašujejo kot "brez alkohola", verjetno zato, ker imajo manj suho kožo. Ti izdelki vsebujejo benzalkonijev klorid, kemikalijo, ki je učinkovita proti številnim bakterijam, nekaterim glivam in praživalim. Neučinkovit je proti Mycobacterium tuberculosis, bakterijam Pseudomonas, bakterijskim sporam in virusom. Prisotnost krvi in drugih organskih snovi (umazanija, olje itd.), ki so lahko prisotne na koži, lahko zlahka onesposobijo benzalkonijev klorid. Milo, ki ostane na koži, bo nevtraliziralo njegov baktericidni učinek. Prav tako se zlahka kontaminira z gramnegativnimi bakterijami.
Alkohol je učinkovit proti gram-pozitivnim in gram-negativnim bakterijam, številnim glivicam in vsem lipofilnim virusom (herpes, vakcinija, HIV, influenca in koronavirus). Ni učinkovit proti nelipidnim virusom. Škodljiv je za hidrofilne viruse (kot so astrovirus, rinovirus, adenovirus, ehovirus, enterovirus in rotavirus). Alkohol ne more uničiti virusa otroške paralize ali virusa hepatitisa A. Prav tako ne zagotavlja neprekinjenega antibakterijskega delovanja po sušenju. Zato se ne priporoča kot neodvisen preventivni ukrep. Namen alkohola je v kombinaciji z obstojnejšim konzervansom.
Obstajata dve vrsti gelov za roke na osnovi alkohola: etanol in izopropanol. 70% alkohol lahko učinkovito uniči pogoste patogene bakterije, vendar je neučinkovit proti bakterijskim sporam. Za največje rezultate držite roke vlažne dve minuti. Nekajsekundno naključno drgnjenje ne more zadostno odstraniti mikrobov.
Izopropanol ima prednosti pred etanolom, ker je bolj baktericiden v širšem območju koncentracij in manj hlapen. Za dosego antibakterijskega učinka mora biti minimalna koncentracija 62% izopropanola. Koncentracija se zmanjša in učinkovitost se zmanjša.
Metanol (metanol) ima od vseh alkoholov najšibkejši protibakterijski učinek, zato ga kot razkužilo ne priporočamo.
Povidon-jod je baktericid, ki se lahko učinkovito bori proti številnim bakterijam, vključno z gram-pozitivnimi in gram-negativnimi bakterijami, nekaterimi bakterijskimi sporami, kvasovkami, protozoji in virusi, kot sta HIV in virus hepatitisa B. Antibakterijski učinek je odvisen od koncentracije prostega joda v raztopini. Za učinkovitost sta potrebni vsaj dve minuti stika s kožo. Če povidon-jod ni odstranjen s kože, lahko deluje še eno do dve uri. Slabost uporabe kot konzervansa je, da koža postane oranžno rjava in obstaja tveganje za alergijske reakcije, vključno z alergijskimi reakcijami in draženjem kože.
Hipoklorova kislina je naravna molekula, ki jo proizvajajo lastne bele krvne celice v telesu. Ima dobro dezinfekcijsko sposobnost. Ima baktericidno, fungicidno in insekticidno delovanje. Uničuje strukturne proteine na mikroorganizmih. Hipoklorova kislina je na voljo v obliki gela in pršila in se lahko uporablja za razkuževanje površin in predmetov. Študije so pokazale, da deluje proti virusu aviarne influence A, rinovirusu, adenovirusu in norovirusu. Hipoklorova kislina ni bila posebej testirana na COVID-19. Formulacije hipoklorove kisline je mogoče kupiti in naročiti v prosti prodaji. Ne poskušajte se narediti.
Vodikov peroksid je aktiven proti bakterijam, kvasovkam, glivicam, virusom in sporam. Proizvaja proste hidroksilne radikale, ki poškodujejo celične membrane in beljakovine, ki so bistvenega pomena za preživetje mikroorganizmov. Vodikov peroksid razpade na vodo in kisik. Koncentracija vodikovega peroksida v prosti prodaji je 3 %. Ne razredčite ga. Nižja kot je koncentracija, daljši je kontaktni čas.
S sodo bikarbono lahko odstranimo madeže na površini, vendar je kot protibakterijsko sredstvo povsem neučinkovita.
Čeprav razkužilo za roke pomaga zmanjšati tveganje za okužbo s COVID-19, ne more nadomestiti mila in vode. Zato si po vrnitvi domov s službenega potovanja ne pozabite temeljito umiti rok z milom in vodo.
Dr. Patricia Wong je dermatologinja v zasebni kliniki Palo Alto. Za več informacij pokličite 473-3173 ali obiščite patriciawongmd.com.
Čas objave: 19. avgust 2020