С обзиром на пандемију ЦОВИД-19, мислим да би било непрактично разговарати о различитим врстама доступних средстава за дезинфекцију руку и како проценити њихову ефикасност у убијању бактерија.
Сва средства за дезинфекцију руку су различита. Одређени састојци производе антимикробне ефекте. Изаберите средство за дезинфекцију руку на основу бактерија, гљивица и вируса које желите да деактивирате. Не постоји крема за руке која може да убије све. Поред тога, чак и ако постоји, то ће имати негативне последице по здравље.
Нека средства за дезинфекцију руку се рекламирају као „без алкохола“, вероватно зато што имају мање суву кожу. Ови производи садрже бензалконијум хлорид, хемикалију која је ефикасна против многих бактерија, одређених гљивица и протозоа. Неефикасан је против Мицобацтериум туберцулосис, Псеудомонас бактерија, бактеријских спора и вируса. Присуство крви и других органских супстанци (прљавштина, уље, итд.) које могу бити присутне на кожи може лако инактивирати бензалконијум хлорид. Сапун који остане на кожи неутралише његов бактерицидни ефекат. Такође се лако контаминира грам-негативним бактеријама.
Алкохол је ефикасан против грам-позитивних и грам-негативних бактерија, многих гљивица и свих липофилних вируса (херпеса, вакциније, ХИВ-а, грипа и коронавируса). Није ефикасан против нелипидних вируса. Штетан је за хидрофилне вирусе (као што су астровирус, риновирус, аденовирус, еховирус, ентеровирус и ротавирус). Алкохол не може да убије вирус полио или хепатитис А. Такође не пружа континуирану антибактеријску активност након сушења. Због тога се не препоручује као независна превентивна мера. Сврха алкохола је у комбинацији са трајнијим конзервансом.
Постоје две врсте гелова за руке на бази алкохола: етанол и изопропанол. 70% алкохола може ефикасно да убије уобичајене патогене бактерије, али је неефикасно против бактеријских спора. Држите руке влажним два минута за максималне резултате. Насумично трљање неколико секунди не може да обезбеди довољно уклањање микроба.
Изопропанол има предности у односу на етанол јер је бактерициднији у ширем опсегу концентрација и мање испарљив. Да би се постигао антибактеријски ефекат, минимална концентрација мора бити 62% изопропанола. Концентрација се смањује, а ефикасност се смањује.
Метанол (метанол) има најслабије антибактеријско дејство од свих алкохола, па се не препоручује као дезинфекционо средство.
Повидон-јод је бактерицид који се може ефикасно борити против многих бактерија, укључујући грам-позитивне и грам-негативне бактерије, одређене бактеријске споре, квасац, протозое и вирусе као што су ХИВ и вирус хепатитиса Б. Антибактеријски ефекат зависи од концентрације слободног јода у раствору. Потребно је најмање два минута контакта са кожом да би био ефикасан. Ако се не уклони са коже, повидон-јод може наставити да буде активан један до два сата. Недостатак употребе као конзерванса је што кожа постаје наранџасто-браон боје и постоји ризик од алергијских реакција, укључујући алергијске реакције и иритацију коже.
Хипохлорна киселина је природни молекул који производе бела крвна зрнца тела. Има добру способност дезинфекције. Има бактерицидно, фунгицидно и инсектицидно дејство. Уништава структурне протеине на микроорганизмима. Хипохлорна киселина је доступна у облику гела и спреја и може се користити за дезинфекцију површина и предмета. Студије су показале да има активност убијања вируса против вируса птичјег грипа А, риновируса, аденовируса и норовируса. Хипохлорна киселина није посебно тестирана на ЦОВИД-19. Формулације хипохлорне киселине могу се купити и наручити у слободној продаји. Не покушавајте да направите себе.
Водоник пероксид је активан против бактерија, квасца, гљивица, вируса и спора. Он производи слободне хидроксилне радикале који оштећују ћелијске мембране и протеине, који су неопходни за опстанак микроорганизама. Водоник-пероксид се разлаже на воду и кисеоник. Концентрација водоник пероксида без рецепта је 3%. Немојте га разблажити. Што је концентрација нижа, то је дуже време контакта.
Сода бикарбона се може користити за уклањање мрља на површини, али је потпуно неефикасна као антибактеријски агенс.
Иако средство за дезинфекцију руку помаже у смањењу ризика од инфекције ЦОВИД-19, не може да замени сапун и воду. Стога, не заборавите да након повратка кући са пословног пута добро оперете руке сапуном и водом.
Др Патриша Вонг је дерматолог на приватној клиници Пало Алто. За више информација, позовите 473-3173 или посетите патрициавонгмд.цом.
Време објаве: 19.08.2020