Biorąc pod uwagę pandemię Covid-19, myślę, że niepraktyczne byłoby omawianie różnych dostępnych rodzajów środków do dezynfekcji rąk i sposobów oceny ich skuteczności w zabijaniu bakterii.
Wszystkie środki do dezynfekcji rąk są inne. Niektóre składniki rzeczywiście mają działanie antybakteryjne. Wybierz środek do dezynfekcji rąk na podstawie bakterii, grzybów i wirusów, które chcesz dezaktywować. Nie ma kremu do rąk, który zabije wszystko. Ponadto, nawet jeśli wystąpi, będzie to miało negatywne konsekwencje zdrowotne.
Niektóre środki do dezynfekcji rąk są reklamowane jako „bezalkoholowe”, prawdopodobnie dlatego, że powodują mniej suchości skóry. Produkty te zawierają chlorek benzalkoniowy, substancję chemiczną skuteczną przeciwko wielu bakteriom, niektórym grzybom i pierwotniakom. Jest nieskuteczny wobec Mycobacterium tuberculosis, bakterii Pseudomonas, zarodników bakterii i wirusów. Obecność krwi i innych substancji organicznych (brud, olej itp.), które mogą znajdować się na skórze, może łatwo inaktywować chlorek benzalkoniowy. Mydło pozostające na skórze zneutralizuje jego działanie bakteriobójcze. Łatwo ulega także zanieczyszczeniu bakteriami Gram-ujemnymi.
Alkohol jest skuteczny przeciwko bakteriom Gram-dodatnim i Gram-ujemnym, wielu grzybom i wszystkim wirusom lipofilowym (opryszczka, krowianka, HIV, grypa i koronawirus). Nie jest skuteczny wobec wirusów nielipidowych. Jest szkodliwy dla wirusów hydrofilowych (takich jak astrowirus, rinowirus, adenowirus, echowirus, enterowirus i rotawirus). Alkohol nie może zabić wirusa polio ani wirusa zapalenia wątroby typu A. Nie zapewnia także ciągłego działania antybakteryjnego po wyschnięciu. Dlatego nie jest zalecany jako niezależny środek zapobiegawczy. Celem alkoholu jest połączenie go z trwalszym środkiem konserwującym.
Istnieją dwa rodzaje żeli do rąk na bazie alkoholu: etanol i izopropanol. Alkohol 70% może skutecznie zabić powszechnie występujące bakterie chorobotwórcze, ale jest nieskuteczny w walce z przetrwalnikami bakterii. Aby uzyskać maksymalne rezultaty, utrzymuj ręce wilgotne przez dwie minuty. Losowe pocieranie przez kilka sekund nie zapewni wystarczającego usunięcia drobnoustrojów.
Izopropanol ma przewagę nad etanolem, ponieważ jest bardziej bakteriobójczy w szerszym zakresie stężeń i jest mniej lotny. Aby uzyskać działanie antybakteryjne, minimalne stężenie musi wynosić 62% izopropanolu. Stężenie maleje, a skuteczność maleje.
Metanol (metanol) ma najsłabsze działanie antybakteryjne ze wszystkich alkoholi, dlatego nie jest zalecany jako środek dezynfekujący.
Powidon jodowy jest środkiem bakteriobójczym, który może skutecznie zwalczać wiele bakterii, w tym bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne, niektóre spory bakteryjne, drożdże, pierwotniaki i wirusy, takie jak HIV i wirus zapalenia wątroby typu B. Działanie antybakteryjne zależy od stężenia wolnego jodu w roztworze. Aby środek zadziałał, potrzeba co najmniej dwóch minut kontaktu ze skórą. Jeśli nie zostanie usunięty ze skóry, jodopowidon może nadal działać przez jedną do dwóch godzin. Wadą stosowania go jako środka konserwującego jest to, że skóra staje się pomarańczowo-brązowa i istnieje ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych, w tym reakcji alergicznych i podrażnienia skóry.
Kwas podchlorawy jest naturalną cząsteczką wytwarzaną przez własne białe krwinki organizmu. Ma dobrą zdolność do dezynfekcji. Ma działanie bakteriobójcze, grzybobójcze i owadobójcze. Niszczy białka strukturalne mikroorganizmów. Kwas podchlorawy jest dostępny w postaci żelu i sprayu i może być stosowany do dezynfekcji powierzchni i przedmiotów. Badania wykazały, że ma działanie zabójcze wobec wirusa ptasiej grypy typu A, rinowirusa, adenowirusa i norowirusa. Kwas podchlorawy nie został specjalnie przetestowany pod kątem COVID-19. Preparaty kwasu podchlorawego można kupić i zamówić bez recepty. Nie próbuj tworzyć siebie.
Nadtlenek wodoru jest aktywny przeciwko bakteriom, drożdżom, grzybom, wirusom i zarodnikom. Wytwarza wolne rodniki hydroksylowe, które uszkadzają błony komórkowe i białka, które są niezbędne do przetrwania mikroorganizmów. Nadtlenek wodoru rozkłada się na wodę i tlen. Stężenie nadtlenku wodoru dostępne bez recepty wynosi 3%. Nie rozcieńczaj go. Im niższe stężenie, tym dłuższy czas kontaktu.
Sodę oczyszczoną można stosować do usuwania plam z powierzchni, jednak jako środek antybakteryjny jest ona całkowicie nieskuteczna.
Chociaż środek dezynfekujący do rąk pomaga zmniejszyć ryzyko zakażenia COVID-19, nie może zastąpić mydła i wody. Dlatego pamiętajcie o dokładnym umyciu rąk wodą z mydłem po powrocie do domu z podróży służbowej.
Doktor Patricia Wong jest dermatologiem w prywatnej klinice Palo Alto. Aby uzyskać więcej informacji, zadzwoń pod numer 473-3173 lub odwiedź stronę patriciawongmd.com.
Czas publikacji: 19 sierpnia 2020 r