Da sâu: không phải nước rửa tay nào cũng giống nhau

Với đại dịch COVID-19, tôi nghĩ sẽ không thực tế khi thảo luận về các loại nước rửa tay khác nhau hiện có và cách đánh giá hiệu quả của chúng trong việc tiêu diệt vi khuẩn.
Tất cả các loại nước rửa tay đều khác nhau. Một số thành phần có tác dụng chống vi khuẩn. Chọn chất khử trùng tay dựa trên vi khuẩn, nấm và vi rút mà bạn muốn vô hiệu hóa. Không có loại kem dưỡng da tay nào có thể giết chết mọi thứ. Ngoài ra, ngay cả khi nó tồn tại thì nó cũng sẽ gây ra những hậu quả không tốt cho sức khỏe.
Một số loại nước rửa tay khô được quảng cáo là "không chứa cồn", có thể vì chúng ít khô da hơn. Những sản phẩm này có chứa benzalkonium clorua, một hóa chất có hiệu quả chống lại nhiều loại vi khuẩn, một số loại nấm và động vật nguyên sinh. Nó không có hiệu quả chống lại Mycobacteria bệnh lao, vi khuẩn Pseudomonas, bào tử vi khuẩn và vi rút. Sự hiện diện của máu và các chất hữu cơ khác (bụi bẩn, dầu, v.v.) có thể có trên da có thể dễ dàng làm bất hoạt benzalkonium clorua. Xà phòng còn sót lại trên da sẽ vô hiệu hóa tác dụng diệt khuẩn của nó. Nó cũng dễ dàng bị ô nhiễm bởi vi khuẩn gram âm.
Rượu có hiệu quả chống lại vi khuẩn gram dương và gram âm, nhiều loại nấm và tất cả các loại virus ưa mỡ (herpes, vaccinia, HIV, cúm và coronavirus). Nó không có hiệu quả chống lại virus không lipid. Nó có hại cho các loại virus ưa nước (như astrovirus, rhovovirus, adenovirus, echovirus, enterovirus và rotavirus). Rượu không thể tiêu diệt virus bại liệt hoặc virus viêm gan A. Nó cũng không cung cấp hoạt động kháng khuẩn liên tục sau khi sấy khô. Vì vậy, nó không được khuyến khích như một biện pháp phòng ngừa độc lập. Mục đích của rượu là kết hợp với chất bảo quản bền hơn.
Có hai loại gel rửa tay chứa cồn: ethanol và isopropanol. Cồn 70% có thể tiêu diệt hiệu quả các vi khuẩn gây bệnh thông thường nhưng không có tác dụng đối với bào tử vi khuẩn. Giữ tay ẩm trong hai phút để có kết quả tối đa. Chà xát ngẫu nhiên trong vài giây không thể loại bỏ đủ vi khuẩn.
Isopropanol có ưu điểm hơn ethanol vì nó có tính diệt khuẩn cao hơn ở phạm vi nồng độ rộng hơn và ít bay hơi hơn. Để đạt được tác dụng kháng khuẩn, nồng độ tối thiểu phải là 62% isopropanol. Nồng độ giảm và hiệu quả giảm.
Metanol (metanol) có tác dụng kháng khuẩn yếu nhất trong tất cả các loại rượu nên không được khuyên dùng làm chất khử trùng.
Povidone-iodine là một chất diệt khuẩn có thể chống lại nhiều loại vi khuẩn một cách hiệu quả, bao gồm vi khuẩn gram dương và gram âm, một số bào tử vi khuẩn, nấm men, động vật nguyên sinh và vi rút như HIV và virus viêm gan B. Tác dụng kháng khuẩn phụ thuộc vào nồng độ iod tự do trong dung dịch. Phải mất ít nhất hai phút thời gian tiếp xúc với da để có hiệu quả. Nếu không được loại bỏ khỏi da, povidone-iodine có thể tiếp tục hoạt động trong một đến hai giờ. Nhược điểm của việc sử dụng nó như một chất bảo quản là da sẽ có màu nâu cam và có nguy cơ bị dị ứng, bao gồm cả phản ứng dị ứng và kích ứng da.
Axit hypochlorous là một phân tử tự nhiên được sản xuất bởi các tế bào bạch cầu của cơ thể. Có khả năng khử trùng tốt. Nó có hoạt động diệt khuẩn, diệt nấm và diệt côn trùng. Nó phá hủy các protein cấu trúc trên vi sinh vật. Axit hypochlorous có sẵn ở dạng gel và dạng xịt và có thể được sử dụng để khử trùng bề mặt và đồ vật. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng nó có hoạt tính diệt vi-rút chống lại vi-rút cúm gia cầm A, rhovirus, adenovirus và norovirus. Axit hypochlorous chưa được thử nghiệm cụ thể trên COVID-19. Công thức axit hypochlorous có thể được mua và đặt mua không cần kê đơn. Đừng cố gắng làm cho chính mình.
Hydrogen peroxide có tác dụng chống lại vi khuẩn, nấm men, nấm, vi rút và bào tử. Nó tạo ra các gốc tự do hydroxyl gây tổn hại màng tế bào và protein, những chất cần thiết cho sự sống sót của vi sinh vật. Hydrogen peroxide phân hủy thành nước và oxy. Nồng độ hydrogen peroxide không kê đơn là 3%. Đừng pha loãng nó. Nồng độ càng thấp thì thời gian tiếp xúc càng lâu.
Baking soda có thể được sử dụng để loại bỏ vết bẩn trên bề mặt nhưng nó hoàn toàn không có tác dụng kháng khuẩn.
Mặc dù chất khử trùng tay giúp giảm nguy cơ lây nhiễm COVID-19 nhưng nó không thể thay thế xà phòng và nước. Vì vậy, hãy nhớ rửa tay thật kỹ bằng xà phòng và nước sau khi đi công tác về nhà.
Tiến sĩ Patricia Wong là bác sĩ da liễu tại Phòng khám tư nhân Palo Alto. Để biết thêm thông tin, vui lòng gọi 473-3173 hoặc truy cập patriciawongmd.com.


Thời gian đăng: 19/08/2020